护理工作应急预案.pdf 30页

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  • 2020-08-13 发布
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    . 发生猝死的护理应急预案 1. 护理人员在巡视病房过程中发现患者在病房内猝死,应迅速做出 准确判断,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同 时,请旁边家属帮助呼叫医务人员。 2. 增援人员到达后,立即根据患者情况,依据心肺复苏抢救程序, 配合医生采取各项抢救措施,抢救中应注意心、肺、脑复苏,及 时开放静脉通路,必要时开通两条以上静脉通路。 3. 发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境猝死,在迅速做出正确 判断后,立即就地抢救,行胸外按压、人工呼吸等急救措施,同 时,请旁边的患者或家属帮助呼叫医务人员。 4. 医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程,迅速进行心肺复苏,及 时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。 5. 在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急 救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。 6. 参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对, 及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理 工作。 7. 按“医疗事故处理条例”有关规定,在抢救结束 6 小时内,据实、 准确的记录抢救过程。 . . 发生误吸的护理应急预案 1. 住院患者因误吸而突然发生病情变化后,医护人员要根据病人具 体情况进行抢救处理。 2. 当患者处于清醒状态时:取站立身体前倾位,医护人员站在患者 身后,一手抱住上腹部,另一手拍背。当患者处于昏迷状态时; 可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用 负压吸引器吸引;也可让患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。 在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。 3. 医务人员应迅速备好负压吸引用物, (负压吸引器、吸痰管、0.9% 生理盐水、开口器、喉镜等),给误吸患者行负压吸引,快速吸 出口鼻及呼吸道内的吸入异物。 4. 当患者神志不清,呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、 气管插管、人工呼吸机辅助呼吸、心电监护等心肺复苏抢救措施, 并遵医嘱给予抢救用药。 5. 及时采取脑复苏措施,如给予患者头戴冰帽保护脑细胞,遵医嘱 给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。 6. 严密观察患者生命体征、意识和瞳孔变化,发现异常,及时通知 医师采取措施。 7. 患者病情好转,神志清楚,生命体征平稳后,给予以下护理措施: ⑴ 清理口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。 ⑵ 安慰患者和家属。 . . ⑶ 按“医疗事故处理条例规定”,在抢救结束 6 小时内,据实、 准确的记录抢救过程。 8.待患者病情完全平稳,精神较好时,向患者详细了解发生误吸的原 因,制定有效的预防措施,尽可能的防止类似情况再次发生。 . . 住院患者发生精神症状的护理应急预案 1. 护理人员发现患者出现精神症状, 立即向医生汇报并通知其家属。 患者出现精神症状期间,要有家属陪伴。 2. 在兴奋和有伤人企图的患者面前,护士应做到冷静、沉着、大胆, 同时也要注意自我防护,防止被患者咬伤、打伤等意外事情的发 生。 3. 对躁动患者应专人重点护理,必要时采取约束措施,防止跌伤、 坠床,标示疏散相邻患者和家属,以免误伤。同时要经常观察被 约束患者的肢体颜色,以便了解血运情况。 4. 尊重患者,以消除患者的恐惧和敌对情绪。 5. 严格管理患者用物,如刀子、剪子、热水杯等易造成自伤和伤人 的物品,禁止放在患者周围。 6. 吃药时要看着患者咽下,经验查确认服下后方可离去,最好在患 者开始吃饭时喂药,以免患者将药藏在手里或颊部。 7. 测试体温时应有专人

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    • 审核时间:2020-08-13
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