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支气管肺炎临床路径 （2019 年版） 一、支气管肺炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象 第一诊断为支气管肺炎（ ICD –10 ：J18.0 ）。 （二）诊断依据 根据 《临床诊疗指南·小儿内科分册》 （中华医学会编著， 人民卫生出版社， 2005 ），《诸福棠实用儿科学（第 8 版）》 （人民卫生出版社， 2015 ），《儿童社区获得性肺炎管理指南 （2019 年版）》（中华儿科杂志）。 1.一般临床表现：起病或急或缓，常伴有发热，热型不 定，新生儿或体弱儿亦可不发热。患儿常有烦躁不安、精神 萎靡、食欲减退或呕吐、腹泻等症状。 2. 呼吸道症状与体征：咳嗽、喉部痰声、气促，重症表 现为鼻翼扇动、口周和指（趾）端发绀及三凹征。部分患儿 双肺可闻及固定性细湿啰音。叩诊多正常，但当病灶融合累 及部分或整个肺叶时，可出现肺实变体征。 3.其他系统症状与体征：重症肺炎常伴发其他系统功能 异常，如心率增快、烦躁不安、意