湖南水利工程质量检测单位资质等级申请表.pdf

附件 1 水利工程质量检测单位资质等级申请 表 申请单位： （盖章） 申请专业： 填表日期： 湖南省水利厅制 — 1 — 填表须知 一、本表应使用计算机打印。 二、本表第一至第六部分由申请单位如实逐项填写，如遇没 有的项目请填写“无” 。 三、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。 四、本表在填写时如需加页，可自行添加 A4 型纸。 —2 — 一、申请人承诺书 承诺书 本单位就申请审批的水利工程质量检测乙级资质认定事 项，作出下列承诺： 一、已经知悉行政审批部门告知的全部内容； 二、所填写的相关信息真实、准确、全面、无遗漏， 并与 全国水利建设监管服务平台上公开的信息一致。 三、本单位符合行政审批部门告知的条件和技术能力要 求，并按照规定接受后续核查； 四、本单位能够提交行政审批部门告知的相关材料，电 子化申报时提交的附件材料，能够按照行政审批部门的要求 提供原件核查； 五、愿意承担虚假承诺、不实承诺、违反承诺所造成的 损失和引发的相应法律责任； 六、所作承诺是本单位的真实意思表示。 法定代表人签字： （申请单位盖章） 年月日 （一式两份） —3 — 二、检测单位基本情况 单位名称 成立日期 单位地址 (省、市、县 ) 主 要 负 责 人 姓 邮政编码 名及电话 传真 电子邮箱 统 一 社 会 信 用 代码 （工商营业 发证机关 执照注册号、 事 业法人登记号） 注册资金 经济性质 计量认证 发证机关 证书号 法定代表人 职务 职称 技术负责人 职务 职称 专业技术 中级以上 在编人员总数 人员数 职称人数 □岩土工程类乙级 □混凝土工程类乙级 申请 资 质 类 别