平面闸门埋件单元工程安装质量验收评定表.doc

水工金属物结构安装工程 表635.5 平面闸门埋件单元工程安装质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 　 分部工程名称 安装单位 　 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项次 项 目 主控项目（个） 一般项目（个） 合格数 其中优良数 合格数 其中优良数 1 平面闸门埋件底槛部分安装（见表635.5-1） 2 平面闸门埋件门楣部分安装（见表635.5-2） 3 平面闸门埋件主轨部分安装（见表635.5-3） 4 平面闸门埋件侧轨部分安装（见表635.5-4） 5 平面闸门埋件反轨部分安装（见表635.5-5） 6 平面闸门埋件止水板部分安装（见表635.5-6） 7 平面闸门埋件护角兼作侧轨部分安装（见表635.5-7） 8 平面闸门埋件胸墙部分安装（见表635.5-8） 9 平面闸门埋件焊接与检验部分安装（见表635.5-9） 10 平面闸门埋件表面防腐蚀部分安装（见表635.5-10） 试运行效果 质量标准（见表A.0.2-2） 安装单位 自评意见 各项试验和单元工程试运行符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良率为 ，其中主控项目优良率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 各项试验和单元工程试运行符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良率为 ，其中主控项目优良率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 水工金属物结构安装工程 表635.5-1 平面闸门埋件底槛（部分）安装质量检查表 编号： 日期： 分部工程名称 单元工程名称 安装部位 安装内容 安装单位 开/完工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 允许偏差（mm） 实测值（mm） 合格数 优良数 质量 等级 简图 主 控 项 目 对门槽中心线a 工作范围内 ±5.0 对孔口中心线b 工作范围内 ±5.0 工作表面一端对另一端的高差 L＜10000 2.0 L≥10000 3.0 工作表面平面度 工作范围内 2.0 工作表面组合处的错位 工作范围内 1.0 表面扭曲值f 工作范围内表面宽度B B＜100 1.0 B=100～200 1.5 B＞200 2.0 一般 项目 高程 ±5.0 检查意见： 主控项目共 项，其中合格 项，优良 项，合格率 ，优良率 %。 一般项目共 项，其中合格 项，优良 项，合格率 ，优良率 %。 测量人 年 月 日 安装单位评定人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 水工金属物结构安装工程 表635.5-2 平面闸门埋件门楣（部分）安装质量检查表 编号： 日期： 分部工程名称 单元工程名称 安装部位 安装内容 安装单位 开/完工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 允许偏差（mm） 实测值（mm） 合格数 优良数 质量 等级 简图 主 控 项 目 对门槽中心线a 工作范围内 +2.0～-1.0 门楣中心对底槛面的距离 h ±3.0 工作表面平面度 工作范围内 2.0 工作表面组合处的错位 工作范围内 0.5 表面扭曲值f 工作范围内表面宽度B B＜100 1.0 B=100～200 1.5 检查意见： 主控项目共 项，其中合格 项，优良 项，合格率 ，优良率 %。 一般项目共 项，其中合格 项，优良 项，合格率 ，优良率 %。 测量人 年 月 日 安装单位评定人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 水工金属物结构安装工程 表635.5-3 平面闸门埋件主轨（部分）安装质量检查表 编号： 日期： 分部工程名称 单元工程名称 安装部位 安装内容 安装单位 开/完工日期 年 月 日～