恶性血液病靶向治疗进展.pdfVIP

造血系统恶性肿瘤靶 造血系统恶性肿瘤靶 向治疗新进展 向治疗新进展 中山三院血液科 王立琳 2009 －2 PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 血系统恶性肿瘤(HM)是血液系统的常 见病和多发病，主要包括急性髓细胞白 血病(AML)，急、慢性淋巴细胞白血病 (ALL，CLL)、多发性骨髓瘤(MM)，骨 髓异常综合症(MDS)，骨髓增殖性疾病 (MPD)，霍杰金和非霍杰金淋巴瘤(HL， NHL)等。 PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 近20年来，随着人类对肿瘤细胞生物学 和遗传学认识的飞速发展，一系列与HM 发病机制密切相关的基因、受体、抗原 、细胞内关键物质相继被发现，引发了 以这些靶向为目标的新型药物的研发。 这一类新型药物被称为分子靶向治疗药 物(molecular targeted therapeutic drugs ，MTTD) 。 PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 靶向治疗目前被认为是未来治疗HM 中最 具前景的手段。 PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 单克隆抗体 PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 ÿf 疫苗 PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 ÿf 一、急性髓细胞白血病 标准的诱导化疗在60岁以下的成年人治 疗中已经取得了显著的成效:约60%的 AML患者达到完全缓解(CR)，5年生存 率(OS) 已达到43% 困境：较高的复发率和治疗相关性并发 症，复发难治性，老年AML PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 老年AML患者:对标准化疗方案所带来的 不良反应更敏感，使其治疗方案的选择 更局限，治疗相关并发症的发生率高， 确诊后一年内患者的死亡率达86%。5年 OS率只有14%(Smith M ，Barnett M ，Bassan R， et al.2004) 。 PDF 文件使用 pdfFactory 试用版本创建 (1)GO 吉姆单抗奥佐米星(gemtuzumab- ozogamicin，GO，Mylatarg)为代表的 MTTD 已用于治疗60岁以上的复发与难 治性AML患者 Bross PF, Beitz J, Chen G, et al. Approval summary: gemtuzumab ozogamicin in relapsed acute myeloid leukemia. Clin Cancer Re