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第十七章 活血化瘀药 Promoting blood circulation to remove blood stasis drugs 概念：以疏通血脉，祛除瘀血为主要功效，用 于治疗血瘀证的中药称为活血化瘀药。 分类： 活血止痛药：如川芎、延胡索、郁金、姜黄等 活血调经药：如丹参、红花、桃仁、益母草等 活血疗伤药：如苏木、骨碎补等 破血消癓药：如莪术、水蛭、斑蝥等 概念：以疏通血脉，祛除瘀血为主要功效，用 于治疗血瘀证的中药称为活血化瘀药。 分类：1、活血止痛药 川 延 芎 胡 索 姜 郁 黄 金 2 、活血调经药 丹 桃 参 仁 益 红 母 花 草 3 、活血疗伤药 苏木 骨碎补 4 、破血消癓药 莪术 水蛭 斑蝥 • 功效：疏通血脉、祛除血瘀等 活血化瘀药的药理作用 1、扩张血管、增加器官的血流量 2 、改善血流动力学 3 、抗血栓作用 (1)抑制血小板聚集 (2)可降低血小板的表面活性 (3)有些活血化瘀药还可以增加纤溶酶活性 4 、改善微循环 （1）改善微血流 （2）微血管形态改善 （3）毛细血管通透性降低 活血化瘀药的主要研究思路与方法 1、观察对器官血流动力学的影响 研究方法：心脏冠状动脉、脑、肾、肝和后肢血流测定，心肌和 脑缺血实验方法，药物对离体血管的作用 2 、观察对血液流变学的影响 研究方法：检测全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性、血小板黏 附性等多项指标 3 、观察对微循环的影响 研究方法：利用“血瘀证”的模型，观察微血管的扩张和收缩程 度，对毛细血管管交点计数、微血管流速、微血管通透性等指标 的测定 常用大鼠血瘀证模型比较，宋程程，北京中医药大学学报，2014.12 4 、观察抗血栓作用 （1）体外 血栓形成因素 研究方法 可利用血管内皮细胞进行体外培养，分别测定内皮细胞 血管内皮损伤 释放的前列腺素、内皮素等活性物质来评价药物对血管 内皮损伤的保护作用 可利用血小板黏附性的测定法，血小板聚集功能的测定 血小板功能异常 法及测定血小板释放的活性物质，如5-H