药用植物学 (22)药用植物学.pdf

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第十四章 温里药 1 附子 基源:毛茛科植物乌头 (Aconitum carmichaelii Debx.)的子根加工品。 性味:辛、甘,大热,有毒。 归经:心、肾、脾。 功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。 化学成分 ➢生物碱类,分为脂溶性和水溶性两类; ➢多糖类成分,如乌头多糖A ,B ,C ,D等; ➢附子经过炮制后,生物碱含量降低,毒性降低。 药理作用 1. 对心血管系统的作用:强心,保护心肌细胞,调节血压和抗心率失常、 心率衰竭、休克、心肌缺血等; 2. 抑制凝血和血栓的形成; 3. 兴奋下丘脑-垂体内分泌轴; 4. 肾上腺皮质激素样作用; 5. 改善能量代谢。 药代动力学 临床应用 1. 附子: ➢ 休克; ➢ 心血管疾病; ➢ 消化系统疾病; ➢ 风湿性疾病。 2. 参附注射液静脉滴注:休克。 不良反应 ➢ 恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ➢ 口舌、四肢及全身发麻、畏寒 ➢ 瞳孔放大、视觉模糊、呼吸困难、手足抽搐、躁动、 大小便失禁 毒性大 ➢ 乌头碱0.2 mg中毒,3-4 mg致死 ➢ 双酯型二萜类生物碱,主要为乌头属类生物碱 ➢ 附子药效剂量便可造成心肌毒性,“量-时-毒” 关系。在病/证状态下,附子的毒性呈降低趋势。 炮制、配伍应用可减毒 四逆汤 附子15克、干姜6克、甘草6克 温中散寒、回阳救逆 药理作用 ➢ 强 心、抗休克 ➢ 保护心肌细胞, ➢ 调节血压 ➢ 抗肿瘤 ➢ 抗动脉粥样硬化 ➢ 调节下丘脑-垂体内分泌轴 药效物质基础 生物碱、黄酮、皂苷、姜辣素类化合物 乌头碱、次乌头碱、新乌头碱、甘草苷、甘草 酸、6-姜酚、6-姜辣素 药代动力学 大鼠灌服四逆汤后,乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的tmax均为1小时 左右,消除较快,t1/2约为2小时。 临床应用 1. 传统用于阴盛阳虚,四逆脉微; 2. 治疗各种休克、冠心病、心绞痛; 复习思考题 1. 简述温里药的研究方法和药理作用。 2. 简述附子的药理作用、不良反应及降低毒性的措施。

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