肱骨近端骨折髓内钉治疗的适应症介绍.pdfVIP

肱骨近端骨折髓内钉治疗 的适应症 辛曾峰 浙江大学医学院附属第二医院 指导教师 潘志军 背景 • 老年人常见 • 占全部骨折4-5% • 80-85% 患者：保守治疗 • 2 ：1 ，男：女 • 肩关节是全身活动度最大的关节 历史 • 公元前460年, Hippocrates首先记载--牵引治疗 • 1896年Kocher 根据解剖提出分型 • 1907年keen首次行大结节切复内固定 415 BC Velpeau (1795–1867) 1805 1838 1899 1865 1888 1887 Neer分型 1970年Neer 在JBJS发表论文 血供 • 血运丰富