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XDR共识指导临床实践
临床面临问题1、革兰阴性菌占临床分离的近3/4
阴盛阳衰”
临床分离菌中革兰阴性杆菌所占比例(%)
CHINET 2013
772
73
革兰阳性菌
27%
68
1(22863/84572)
革兰阴性菌
(617984572)
200520062007200820092010201120122013
胡付品,中国感染与化疗杂志2014;145):2
临床面临问题2、革兰阴性菌耐药性严重
中国碳青霉烯类耐药克雷伯菌属(CRE)
显著上升趋势
CHINET Data
10.8
208
■ Meropenem
8899.94
22.9
04600.3064
200520062007200820092010201120122013
3
临床面临问题2、革兰阴性菌耐药性严重
不动杆菌属对多数抗菌药的耐药率50%
12009■2010■2011■2012
CHIINET2009-2012
606161865646
676567
49■4949
10
Antimicrobia
Urgent Threats
·耐药革兰阴性菌对
Clostridium diffic配e
Carbapenem- reslstant Enterobacteriaceae(CR
临床造成严重威胁
Drug- resistant Neisseria gonorrhoeae
Serious threats
CRE被列为“紧急威
Multidrug-resistant Acinetobacter
Drugresistant Campylobacter
Fluconazole-resistant Candida (a fungus
MDRAB. MDRPA
Extended spectrum B-lactamase producing Enterobacteraceae(ESBLs
严重威胁
M此心m02
Drug-reslstant Non-typholdal salmonella
Drug reslstant Salmonella Typhi
Drug- resistant Shigella
MethicllIn-reslstant Staphylococcus aureus(MRSAy
lOTIC RESISTANCE THREATS(
Drugresistant Streptococcus pneumoniae
Drugresistant tuberculosis
Concerning threats
Vancomycin-resistant staphylococcus aureus (VRSA
Erythromycin-resistant Group a streptococcus
Clindamycin-reslstant Group B Streptococcus
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