张琪教授治疗糖尿病肾病的经验.pptVIP

张琪教授治疗糖尿病肾病经验  定义 糖尿病肾脏疾病( Diabetic KiDKDey Disease, DKD)是指临床考虑由糖尿病( Diabetic Mellitus,DM)引起的肾脏病变,如经肾穿刺病理检 查证实则称为糖尿病肾小球病变( diabetic glomerulopathy)。 2007年2月,美国国立肾脏病基金( Nationa KlDKDey Foundation)发表的《糖尿病及慢性肾脏 病临床实践指南及专家建议》建议用DKD取代目前 使用的糖尿病肾病( Diabetic Nephropathy,DN) 的名称。  我国糖尿病患病率逐年升高,目前DM患 者约有9240万,其中90%为T2DM。 ■DM肾脏病( iabeticNephropathy,DKD) 是DM的主要微血管病变,也是1型和2型DM 最常见的合并症之一,1型DM约30-40%发生 DKD,2型DM约20-40%发生DKD,是终末期 肾衰ESRD)的重要原因 2001年我国住院患者的回顾性分析2型DM 并发肾病的患病率为34.7%,  糖尿病的诊断标准 ■1.空腹血糖(FPG)≥7.0mmo1L。空腹的定义是 至少8小时未摄入热量。或 ■2.0GTT2h血糖≥11.1mo1/L。试验应按世界卫 生组织(WHo)的标准进行,用相当于75g无水葡