心电图操作流程及评分标准【精】.docx

心电图机使用技术 目的与适用范围 制定本规章与流程的目的是规范护士为患者使用心电图机的操作程序，及时观察患者的病情变化。 规章 无 名词解释 无 流程 4.1必需品 心电图机及导联线、75%酒精、棉签、电极片 带有生活垃圾桶和医疗垃圾桶并配有速干手消毒剂的治疗车 4.2使用心电图机 心电图机技术操作流程 序号 操作流程 依据 4.2.1 洗手，戴口罩 4.2.2 两名护士持执行项目表与医嘱核对患者的床号，姓名及医嘱内容，无误后在执行项目表上签字。 确保患者正确 4.2.3 至患者床旁，请患者说出床号、姓名，护士复述其床号、姓名，核对腕带信息。如果患者无法正常沟通，双人核对腕带信息。 确保患者正确 4.2.4 向患者解释使用心电图机的目的并评估 4.2.4.1若胸前体毛过多，需对此区域进行剃毛。(避开皮肤破溃、瘢痕等处) 4.2.4.2告诉病人平卧位，平静呼吸，放松，不能多动。 4.2.5 回处置室，洗手，准备并检查用物和仪器 4.2.5.1检查各种物品在有效期内，一次性物品包装完好。 4.2.5.2检查记录纸是否充足。 4.2.5.3将心电图接通电源，开机，检查各导线连接完好。 4.2.6 推车携物至患者床旁，请患者说出床号、姓名，护士复述其床号、姓名，核对腕带信息。如果患者无法正常沟通，双人核对腕带信息。持PDA登录移动护理，在小治疗查看界面扫面患者腕带进行操作执行确认。 确保患者正确 4.2.7 协助患者取平卧位。 4.2.8 连接电源，开机。 4.2.9 协助患者解开上衣，暴露胸部皮肤及两手臂内侧、两下肢内踝皮肤，注意保暖。 4.2.10 用酒精棉签消毒皮肤，安置电极。 4.2.10.1胸电极安置部位如下： V1（红）：胸骨右缘第四肋间；V2（黄）：胸骨左缘第四肋间；V3（绿）：V2与V4连线中点；V4（褐）：左锁骨中线与第五肋间交点；V5（黑）：与V4同一水平的腋前线处；V6（紫）：与V4同一水平的腋中线处）。 4.2.10.1四肢电极安装置部位如下： 右手臂内侧R（红）；左手臂内侧L（黄） 右脚RF（黑）；左脚F（绿） 4.2.11 开机，打开左侧电源开关，然后按面板”ON/OFF”键。液晶显示屏显示整机工作状态及预设的导联波形。开机，描记心电图。 4.2.12 观察病情观察面色，注意有无不适。去除各导联线，关机。 4.2.13 电极片弃于医疗垃圾桶，协助患者温水清洁皮肤后穿衣，取舒适体位，整理床单位，卫生手消毒。 4.2.14 在心电图上标出姓名、日期、时间、心电图导联，观察有无异常改变。 4.2.15 推车回处置室，整理用物，把心电图机用75%酒精擦拭后放回原处，洗手。 保证心电图机完好备用。 心电图机技术操作考核评分标准 单位 科室 姓名 项 目 总分 技术操作要求 评分等级 实际得分 备注 A B C D 仪 表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2 评 估 10 评估病人正确体位； 皮肤情况 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前准备 10 连接好地线； 心电图机的检查；记录纸安装完好。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作 过 程 安全与 舒适 8 核对医嘱，保护病人隐私，做好解释工作。 病人体位舒适、注意保暖。 4 4 3 3 2 2 1 1 皮肤处理 5 对电极放置部位进行清洁。 5 4 3 2 安置电极 30 胸部电极部位安置正确； 四肢电极电极部位安置正确； 18 12 15 9 12 6 9 3 10 正确拉出心电图； 在心电图上标注患者姓名、性别、年龄 10 8 6 4 7 取下胸部电极； 撤除肢体导联线。 4 3 3 2 2 1 1 0 操 作 后 10 协助病人整理衣物、擦净患者皮肤，恢复舒适体位； 用物处理恰当，洗手后记录并执行签字。 5 5 4 4 3 3 2 2 评 价 5 动作熟练、步骤正确，病人无不适； 语言文明，态度和蔼。 5 4 3 2 总 分 100 主考教师 考核日期  心电图机操作评分标准 科室： 姓名： 得分： 项目 操作规程 分值 评分标准 得分 扣分说明 操 作 前 准 备 20分 1. 护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子 2. 病人准备：评估患者病情、皮肤情况、有无酒精过敏史，解释取得合作 3. 物品准备：心电图机并检查其性能、75%酒精棉球（有过敏者，用生理盐水棉球）、心电图纸、弯盘 4. 环境准备：光照适宜，无电磁波干扰，关闭门窗，屏风遮挡 5 5 8