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Kümmell 病 男，64岁 支气管炎、肺气肿、哮喘20年，长期应用地塞米松。 20天前提20-30斤重物扭伤腰部，出现酸痛，尚能行走。 10天前患者无明显外伤下出现剧烈疼痛，尤其在活动腰部时加重 平片 MR 疑问 到底什么是kummell病？ 发病机制是什么？ 临床上，治疗我们应该怎么选择？ 历史与概念 Hermann Kümmell （1852-1937） 1890s 报道 5例患者 特点：轻微的脊柱外伤史 数月或数年的无症状期 疼痛进行性加重的脊柱后凸畸形 A.A.Verneuil（1823-1895） 1例 1911年 Carl Schulz “Kümmell Disease” 历史与概念 平片检查出现， kummell病开始被接受 1931年Rigler与Steel “最初影像学检查’正常’，仅在后期的平片中可以见到椎体压缩” 1950s 1971年Schmorl与Junghanns 首次提出kummell病是由于椎体缺血性坏死引起的 历史与概念 1978年Maldague 里程碑式的发现 “椎体空气裂隙征