心跳呼吸骤停病例分享.pptVIP

呼吸心跳骤停复苏后病例分享 湖南省人民医院儿童医学中心 黄芙蓉 病史资料 ? 患儿 ** 之子，男， 12 小时，湖南长沙人 ? 窒息复苏后发绀 4 小时 于 2016-10-15 15 点入 院 病史资料 ? 患儿系 G2P1, 胎龄 40+5 周 ，因 2016 年 10 月 15 日 01 时 45 分于长沙某医院 顺产出生 ，出 生体重 3.5kg ， Apgar 评分 1 分钟评 10 分， 5 分钟评 10 分。生后母乳喂养一次。有 胎膜 早破 21 小时 ，脐带绕颈 1 周，胎盘无异常， 产时羊水清 病史资料 ? 患儿 10 月 15 日 9 点接种乙肝疫苗、卡介苗， 当时患儿未发现明显异常。 11 点左右突然 出现 面色发绀，无自主呼吸，心率约 10 次 / 分，手足凉， 立即转新生儿科予以气管插管 正压通气配合胸外按压 ，清理呼吸道未见奶 汁，急测电脑血糖 4.7mmol/L ， 病史资料 ? 当时血气示 PH6.66 ；立即进行窒息后心肺 复苏处理，同时予以 1:10000 肾上腺素 3ml 气管内给药，并予以 1:10000 肾上腺素 1ml 静推及生理盐水 30ml 静推扩容碳酸氢钠 25ml 纠酸 处理 病史资料 ? 继续 正压通气 ，复查血气血气分析 Corrected pH6.88 ↓ ， Corrected pCO2 58.8mmHg ， Corr