神经系统基本药物合理使用知识分享.pptVIP

国家基本药物临床应用指南 神经系统用药 华中科技大学同济医学院 附属同济医院神经内科 薛峥 2020427  神经系统临床常用药物分类 ①抗帕金森病药 ②抗重症肌无力药 ③抗癫痫药 ④脑血管病用药及降颅压药 ⑤镇静催眠药 ⑥其他药物 20427  抗帕金森病药  金刚烷胺 药理学金刚烷胺具有抗帕金森病作用和抗病毒作用。作用机 制促进纹状体多巴胺的合成和释放,减少神经细胞对多巴 胺的再摄取,并有抗乙酰胆碱作用 本药口服吸收快而安全,2~4h血药浓度达峰值,每日服 药者在2~3d内可达稳态浓度。可通过胎盘及血脑屏障 适应证用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系 疾病,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动 脉硬化的帕金森综合征。也可用于防治甲型流感病毒所引 起的呼吸道感染 禁忌证对本品过敏者、妊娠期和哺乳期妇女、新生儿和1岁 以下婴儿禁用  不良反 便秘。偶见拉郁、焦总、幻觉、精神错乱、共济失调、实 痛,罕见惊厥。少见百细胞减少、中性粒细胞减少 注意事项 有癫痫史、精神错乱、幻觉、充血性心力衰竭、肾功能不 全、外周血管性水肿或直立性低血压的患者应在严密监护 下使用 治疗帕金森病时不应突然停药。 每日最后一次服药时间应在下午4时前,以避免失眠 老年人慎用 用法和用量口服 成人:①帕金森病、帕金森综