医院检查与护理质量持续改进.pptxVIP

;;;;浙江省医院评审历程;浙江省第二、三轮评审指标框架; ;国家三级综合医院评审标准;;;评审员同质化;管理同质化;理念更新——;医疗质量 服务效率 人员待遇;2、以患者为中心的理念;3、常态化理念;4、持续改进的理念 ;5、信息化管理理念;6、科学管理理念;方法创新——; 1、检查方式;;23;现场：多视觉的观察问题; 2、评价规则 避免评审员判定的片面性 一个结论多角度 多方位检查 判定 形成团队共识 D A条款全体评审员讨论达成共识， 人人签字 减小评审员个人裁量权 ;26; 评审员 65家评价 以往检查系统培训 必需 无需人数 少 多经费成本 少 低 多高信息化 要求高 无特殊要求稳定性 稳定 不稳定考核淘汰 有 无能力水平 同质化 参差不齐医院汇报 事先阅读 当天听取病案首页 统计分析 随意抽取结果判别 依据标准 根据经验; ;29;30;31;32;33;34;5、必行项目：质量管理分析会 时间：一般选择第三天下午 1小时左右 选题：涉及面广有现实意义的题目 如：围手术期死亡PDCA分析 围手术期并发症防控分析 高值耗材的管理 题目由评审组提出，给医院一天左右准备时间 参加对象：全体院领导、职能科室，涉及科室 发言次序：医院主发言、各部门发言 评审组点评 ;PDCA循环的步骤;; ;病人安全是护理管理的基本目标等级评审，围绕安全和舒适做文章;医院护理组织管理; 结构质量 过程质量 结果质量 （Structure） （Process） （Outcome） （Donabedian） 质量始于教育 质量终于教育 （Kaoru Ishikawa）; 结构指标;护理过程质量的管理;护理结果质量;45;46;47;3.1.2.1在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。（★）;3.3.3.1有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。（★）;3.6.2.1严格执行“危急值”报告制度与???程。（★）;5．3．2．1 优质护理服务落实到位。（★）;5.3.3.1实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供适宜的护理服务。（★）;; ;PDCA循环的步骤;因果分析图; 主次因素排列图 ;医院评价与质量改进工具的关联性;;;;62;结束语;请多提宝贵意见;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。六月-20六月-20Tuesday, June 16, 2020 2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。19:10:4719:10:4719:106/16/2020 7:10:47 PM 3、越是没有本领的就越加自命不凡。六月-2019:10:4719:10Jun-2016-Jun-20 4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。19:10:4719:10:4719:10Tuesday, June 16, 2020 5、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。六月-20六月-2019:10:4719:10:47June 16, 2020 6、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。16 六月 20207:10:47 下午19:10:47六月-20 7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。六月 207:10 下午六月-2019:10June 16, 2020 8、业余生活要有意义，不要越轨。2020/6/16 19:10:4719:10:4716 June 2020 9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。7:10:47 下午7:10 下午19:10:47六月-20 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。6/16/2020 7:10:47 PM19:10:4716-六月-20 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。6/16/2020 7:10 PM6/16/2020 7:10 PM六月-20六月-20 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。16-Jun-20