科室清洁消毒灭菌登记本.pdfVIP

. XX 医院 科室清洁消毒灭菌登记本 科 年 填写说明： 1、我院参考按照医疗机构消毒技术规范（ 2012 版）；医院感染管理相关法规、规章、规范及标准；传染病管理相关法律法 规；医务护理院感相关规定要求；制定本登记手册，科室按照年度登记，由责任医护人员保存，资料可追溯三年，科室认 真填写，纳入科室质量持续改进考核及目标考核体系。各科室认真学习参考消毒技术规范进行消毒，特殊情况消毒登记参 考消毒技术规范。 2、相关术语：清洁： 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 消毒： 清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使 ;. . 其达到无害化的处理 。灭菌： 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 高度危险性物品： 进入人体无菌组 织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感 染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 中度危险性物品： 与完整黏膜相接触，而不进入 人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机 管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 低度危险性物品： 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听 诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮 ；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。 3、管理要求： 严格按照我院各项消毒灭菌制度与标准操作程序管理。 医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求： a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌； b) 接触 完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。使用的消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关 证明进行审核，存档备案。保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应定期 进行消毒。做好医务人员的职业防护及安全。环境与物体表面，一般情况先清洁再消毒，当受到患者血液、体液污染，先 去除污染，再清洁消毒 4、监测要求： 应定期对消毒工作进行检查与监测，及时总结分析与反馈，如发现问题应及时纠正。医务人员应掌握消毒与 灭菌的基本知识和职业防护技能。从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉 ;. . 消毒产品性能，具备熟练的检验技能；按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。 5、表格填写说明：请按照实际情况及说明（下表格仅为一天填写举例）