原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
急性肾脏疾病 （ Acute Kedney Disease） 肾小球滤过率(GFR) 60ml/min/1.73m2 持续时间少于 3 月， 或 3 月内 GFR 的下降大于 35%， 或者 3 月内血肌酐升高50% AKD的定义 各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常， 或不明原因GFR下降（60ml/min·1.73m2）超过3个月 CKD的定义 急性透析质量倡议(ADQI) RIFLE标准 AKI的RIFLE分期标准(2002) 分期 血肌酐(Scr)和肾小球滤过率标准 尿量标准 危险(Risk) Scr增至基线的150%或GFR下降＞ 25% ＜0.5ml/kg/h 时间超过6h 损伤(Injury) Scr增至基线的200%或GFR下降＞50% ＜0.5ml/kg/h 时间超过12h 衰竭(Failure) Scr增至基线的300%或GFR下降＞75% ＜0.3ml/kg/h 时间超过24h 或无尿12h 肾功能丧失(Loss) 持续肾衰竭=肾功能完全消失＞4周 终末期肾病(ESRD) Scr增至基线的150%或GFR下降＞ 25% 急性肾损伤网络工作组(AKIN) 2005年AKI的分期标准 分期 血肌酐 尿量 1期 Scr增加≥ 26.4umol/L或增至基线的150%～200% ＜0.5ml/kg/h,时间超过6h 2期 Scr增至基线的200% ～300%(2-3倍) ＜0.5ml/kg/h,时间超过12h 3期 Scr增至基线的300%以上(＞3倍) 或绝对值≥354 ＜0.3ml/kg/h,时间超过24h umol/L且急性增高≥44umol/L 或无尿12h 2012年3月KDIGO诊断标准 分期 血肌酐标准 尿量标准 1 升高达基础值的1.5-1.9倍；或升高值≥26.5umol/L； ＜0.5ml/kg/h,持续6-12h 2 升高达基础值的2.0-2.9倍； ＜0.5ml/kg/h,持续≥ 12h 3 升高达基础值的3.0倍；或升高值≥353.6umol/L； ＜0.3ml/kg/h,持续时间≥ 或开始肾脏替代治疗法；（或＜ 18岁的病人， 24h;或无尿≥12小时 eGFR下降至＜35ml/min/1.73m2 ） AKI、 CKD 及 AKD 之间的关系 肾结构损伤指标 AKD CKD 病理指标 ● ● 尿液指标 红细胞/管型 ● ● 白细胞/管型 ● ● 肾小管上皮细胞/管型 ● ● 细颗粒/粗颗粒管型 ● ● 蛋白尿 ● ● 血液指标（小管损伤) ● ● 影像指标 肾脏增大 ● ● 肾脏缩小 ● 尺
文档评论（0）