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精品文档 PDCA循环实施竞赛活动方案 （PDCA管理工具应用请详细参考《中国医院评审实务》第 8 章） S 环作为一种确实有效的工作程序，已被广泛应用于日常工作中。 医院 目前 PDCA 评审标准的制订过程、评审实施中均需遵循该循环原理。为进一步推动 PDCA循环在全 院范围内实施，加强全院员工对 PDCA循环原理的理解和运用，分级管 理办公室拟在 全院范围内开展 PDCA循环实施竞赛活动，通过对质量管理计划的 制订及组织实现的 过程，有效推进医院质量和安全持续改进。竞赛方案如下： 参加对象：每个职能部门、临床科室、医技科室，以科室为单位。 活动时间： 5 月 20 日--6 月 30 日。 具体要求： （1） 选定一个本部门或科室目前存在的质量或管理问题， 根据 PDCA循环 的“ FOCUS-PDCA九个阶段，借助标杆分析法、趋势图、流程图、鱼骨图、排 列图、 头脑风暴法、检查表、甘特图、柱形图等管理工具分析原因、制定对策 并实施、检 查效果，最终得到质量改进。 （2） 需上交分级管理办公室参评内容包括：文本信息、管理工具应用信 息、质量改进记录表等。如： ① “ F”阶段：查找问题（如标杆分析法或趋势图等） ② “O 阶段：成立 CQI小组名单 ③ “ C”阶段：明确现有问题流程和规范（如流程图），查找有用的信息。 ④ “U 阶段：问题的根本原因分析（如鱼骨图或排列图等） ⑤ “ S”阶段：拟定并选择改进方案的讨论记录（如头脑风暴法等） ⑥ “ P”阶段：拟定改进计划的方案（甘特图等） ⑦ “ D”阶段：实施阶段的情况汇报（检查表等） ⑧ “C”阶段：计划实施后与之前比较结果（柱状图等） ⑨ “ A”阶段：质量改进记录表、制订制度、流程或汇报PPT 等 （3） 5 月 30 日前完成前 6 个阶段工作， 6 月 30 日前完成所有阶段工作。 4. 评比方法：由院领导及省级评审员为评委，从选题的必要性、工具运用熟 练情 况、完成情况、取得的成效等方面进行评比。 5. 竞赛共设奖项四个，分别为一等奖 1 名，奖金 3000 元；二等奖 3 名，奖金 精品文档 2000 元；三等奖 5 个，奖金 1000 元；优胜奖 10 名，奖金 500 元。 6. 竞赛结果将与科室年终评优及科主任目标责任制挂钩。 7. 分管办将运用追踪方法学检验项目的真实性，弄虚作假者或抄袭别人的将 通报 批评。 分级管理办公室 2013-5-8 精品文档