神经病学学运动障碍性疾病.ppt

第九章运动障碍疾病 Movement disorders 神经内科高丽霞 本章重点 运动障碍疾病的两种临床类型 2.帕金森病主要的临床特征 3.帕金森病的治疗方法 4.肝豆状核变性的病因和临床表现 5肝豆状核变性的实验室检查方法 第一节概述 概念 运动障碍疾病( movement disorder即锥体外系统 ilextraparamidial disease 随意运动调节功能障碍,肌力感觉正常 病变部位为基底节( basal ganglia) 两类临床综合征 肌张力增高-运动减少综合征:苍白球、黑质病变 特征:静止性震颤运动迟缓肌强直 ⅴ肌张力降低-运动过多综合征:尾状核、壳核病变 V特征:异常不自主运动 」基底节神经联系环路 基底节3个主要神经环路 大皮层 皮质皮质环路 大脑皮质→尾状核壳核→内侧苍 白球→丘脑→大脑皮质 回黑质-纹状体环路 黑质与尾状核壳核间往返联系纤下 纹状体苍白球环路: 图11-1 尾状核壳核→外侧苍白球→丘脑 底核→内侧苍白球 图11-1基底节的基本神经元环路 第二节帕金森病 Parkinson disease pd AN ESSAY ON THE SHAKING PALSY CHAPTER I DEFINITION-HISTORY-ILLUSTRATIVE CASES SHAKING PALSY (Paralysis Agitans Mo