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2015年儿科学
1、生长发育的一般规律是:由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。
2、前囟大小的表示:菱形对边中点连线的长短,最迟闭合的时间2岁,出生时大小约1至2cm。
3、生后4—10个月乳牙开始萌出,13个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。
4、小儿脊柱第一个生理弯曲出现的时间:3个月后,第二个生理弯曲出现的时间:6个月,第三个生理弯曲出现的时间:12个月。
5、头围:是指经眉弓上方、枕后结节饶头一周的长度。
6、正常新生儿出生时头围33—34cm,第一年前3个月和后9个月头围都增长约6cm,1岁时约46cm,2岁时约48cm,5岁时约50cm,头围的测量在2岁以内最有价值。
7、胸围:是指沿乳头下缘饶胸一周的长度,是反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺发育程度的指标。
8、正常新生儿出生时胸围约32cm,一岁时与头围相等(约46cm),以后胸围超过头围,即胸围(cm)=头围+年龄-1。头围的测量在2岁以内最有价值。
9、正常新生儿出生时身长平均为50cm,一岁时身长约75cm,2岁时约87cm,2至12岁身高(cm)=年龄(岁)×7+75。头长占身长的比例在新生儿为1/4,成人为1/8。
10、正常新生儿出生时体重平均为3kg,一岁时约等于出生时的3倍(9至10kg),2至12岁体重(kg)=年龄(岁)×2+8。
11、1 —9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加1,10岁时出全共10个。
12、头颅前囟最迟闭合的时间2岁,后囟最迟闭合的时间6至8周,骨缝最迟闭合的时间3至4个月。
13、小儿体格发育的两个高峰期:婴儿期和青春期。
14、测量左上臂围来筛查15岁小儿的营养状况,﹥13.5cm为营养良好,(12.5—13.5)cm为营养中等,﹤12.5cm为营养不良。
15、小儿血压的计算公式:收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张为=收缩压的2/3。足月儿血压平均为70/50mmHg。
16、新生儿:是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。早期新生儿:生后一周以内的新生儿。晚期新生儿:生后2周至4周末的新生儿。过期产儿:胎龄≧42周的新生儿。
17、足月儿出生时已具备的原始反射:觅食反射、允吸反射、握扶反射、拥抱反射。
18、足月儿的四种特殊生理状态:生理性黄疸、螳螂嘴和马牙、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑及粟粒疹。
19、液体量法包括:补充生理需要量、累计损失量、继续丢失量。
20、口服补液盐适于轻度、中度脱水病人。
21、脱水依程度分为:轻度脱水(30—50ml/kg.d)、中度脱水(50—100ml/kg.d)、重度脱水(100—120ml/kg.d),继续损失量:(10—30ml/kg.d)生理需要量:(60—80ml/kg.d)。
22、低渗性脱水血清钠低于130mmol/L;等渗性脱水血清钠在130-150mmol/L;高渗性脱水血清钠大1于150mmol/L。
23、通常按性质低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5至1/3张含钠液。
18、全牛乳的家庭改造:加热、加水,加糖(变成8%糖牛奶)的目的:改变牛乳中宏量营养素的比例。
18、婴儿每日所需总液量=150ml/kg×体重(kg);每日需8%糖牛奶量=100ml/kg×体重(6kg);每日补水量=总液量-糖牛奶量
19、羊乳中叶酸含量很少,长期哺给羊乳易致巨幼细胞遗传性贫血。
20、初乳为孕后期与分娩4至5日以内的乳汁,5至14日为过渡乳,14日以后的乳汁为成熟乳。
21、儿童能量需求包括:基础代谢率、食物热力作用、活动耗能、排泄耗能、生长所需;其中儿童特有的是:组织生长合成消耗能量。
22、蛋白质、脂肪和糖类产能之比约为(10%—15%):(30%—35%):(50%—60%)。
23、新生儿生后第一周所需总能量为60kcal/(kg.d),第2、3周约为100kcal/(kg.d),15岁约为60kcal/(kg.d)。
24、新生儿新陈代谢旺盛,需水量约为150ml(kg.d)。
25、足月儿出生时已具备的原始反射:觅食反射、允吸反射、握扶反射、拥抱反射。
26、足月儿的四种特殊生理状态:生理性黄疸、螳螂嘴和马牙、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑及粟粒疹。
27、出生后循环系统的重大改变:脐带结扎,胎盘脐血循环终止;肺循环阻力下降;体循环压力上升;卵圆孔功能上关闭;动脉导管功能性关闭。
28、腹泻病是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的消化道综合征,6个月至2岁婴儿发病率高,1岁以内约占半数。
29、小儿腹泻,病毒感染多见为轮状病毒,细菌感染以大肠杆菌为多见。
30、液体量法包括:补充生理需要量、累计损失量、继续丢失量。
31、口服补液盐适于轻度、中度脱水病人。
32、脱水依程度分
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