昏迷患者口口腔护理.pptVIP

昏迷病人的口腔护理 30 口腔是病原微生物侵入机体的重要途 径之一,当自洁作用受影响时,细菌 可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁 殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎 中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴 导致其它脏器感染,给全身带来危害 (1)昏迷患者口腔护理的最新 发展有哪些? (2)昏迷患者口腔护理不当会 导致哪些并发症? 口腔护理的最新发展 口腔护理工具 冷口腔护理液 冷不同的口腔护理方法 口腔护理工具 血管钳夹棉球擦拭|缺点:棉球的接触面及摩擦力 传|口腔黏膜及牙齿表|较小,不易擦净咽喉痰液及分 统|面。 泌物,特别是已经结痂的痰液 和分泌物。 龚连喜采用电动牙优点:能明显降低肺炎的发生 最刷蘸生理盐水刷牙率(45例昏迷患者参与研 加用负压吸引口腔 究) 新|内的分泌物的方法 发新开发的白动给水|优点:避免了误咽及误吸的发 展吸水式牙刷 生,清洁功能强,效率高,操 作简单,劳动强度低。 口腔护理液 传统 生理盐水、过氧化氢、朵贝氏液等 一般昏迷危重病人大部分由于长期使用抗生 最素,口腔pH值都偏酸性,所以一般情况下选 新用25%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理。 发新型的口腔护理液如聚维酮碘具有清香味, 展口泰略带微苦清凉味,口感好病人乐于接受 二者的杀菌强且效果不受PH影响,免去了测 试口腔PH值的烦琐步骤。 不同的口腔护理方法 彭「带负压式刷|减少污垢残留、口臭、牙菌斑等口腔 鹿牙口腔护理并发症的发生,减少细菌繁殖,避免 法 患者误吸,提高清洁度、节约时间、 减少耗材。 (对39例昏迷患者进行了对比研究) 徐在常规口腔有效治疗和预防口腔溃疡及牙龈红 肿 绍护理基础上等口腔疾患。 莲加用间断口(对62例昏迷惠者进行了对比研究) 腔内吹氧 轻压患者喉部刺激患者呛|充分暴露昏迷患者口腔 建咳,诱发患者反射性张口彻底清洁口腔,避免患 梅的同时置入开口器 者口腔黏膜损伤。7 (28例患者参与研究) 口腔护理不当导致的并发症 窒息 令吸入性肺炎 令口腔黏膜损伤 令口腔及牙龈出血 口腔感染 恶心、呕吐 窒息 (一)发生原因 医护人员为昏迷病人或使用了某些抗精 神病药物致吞咽功能障碍的病人行口腔 护理时,由于粗心大意,棉球遗留在口 腔,导致窒息。 (二)预防 ☆1.操作前清点棉球的数量,每次擦洗 时只能夹一个棉球,以免遗漏棉球在 口腔,操作结束后,再次核对棉球的 数量,认真检查口腔内有无遗留物。 2.昏迷病人,操作前仔细检查牙齿有 无松、脱,假牙是否活动等。如为活 动假牙,操作前取下存放于有标记的 冷水杯中。