神经定位诊断学精析.pptVIP

神经定位诊断学 针灸推拿学院神经病学教研室 第一章神经系统的检查 第一节颅骨及脊的检查 一、颅骨的检查 脊柱的检查 第二节颅神经的检查 嗅神经检查方法 患者闭目,用手指将患者一侧 鼻孔压闭,用盛有有气味但无刺 激性溶小瓶(如松节油、香水等) 或香皂、茶叶、香烟等分别置 患者的另一侧鼻孔试之。一侧测 定后,再测另 试验结果分 别为一侧或两侧正常、减退或消 失等。嗅神经损害后,嗅觉减退 或消失。鼻本身有疾病时也能产 生嗅觉障碍。 第二节颅神经的检查 二、视神经的检查 视力检查可应用远或近视力表 小于1.0即为视力减退,视力减退到 01以下不能用视力表检查时,可嘱患者在 定距离辨认检查者的手指(数指、手动), 记录其距离以表示视力。视力减退更严重 时,可用电筒检查患者有无光感,完全失 明时光感也消失。检查时应注意有无影响 视力的眼部病变。 第二节颅神经的检查 2视野检查 视野是指患者正视前方,在眼球不动的情 况下能看到的范围。一般用手试法:让患者背光 与检查者面对面巫,相距约60cm,试左眼时,患 者用右手遮其右眼,注视检查者的右眼。检查者 则用左手遮住左眼,用右眼注视患者左眼,检查 者用示指或白色物体在两人中间分别从上内、下 内、上外、下外的周围向中央移动,至患者能见 到手指或试标为止,检查者以本人正常的视野与 患者的视野比较,可粗测患者的视野是否正确。 用同法再试患者右眼。