消渴病的中医护理常规及辩证施护.docVIP

消渴病 消渴病是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病症。病机为禀赋不足，阴虚燥热，多与血瘀密切相关。病位主要在肺、胃、肾。主要指西医糖尿病。 护理常规 【临床表现】 典型症状为多尿、多饮、多食和消瘦，简称三多一少。病久常并发眩晕，肺痨、胸痹、中风、雀目、疮痈等。严重者可见烦渴，头痛，呕吐，呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。 【临证护理】 做好病情观察，观察神志、血压、视力、舌脉、皮肤、口渴程度，进食量，血糖变化。必要时记录24小时出入量；每周测体重。 口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，大便干结时可用大黄，玄参泡水服或指压长强，大横等穴。 多食者可食新鲜蔬菜以增加饱腹感，宜食山药、木耳等益气养阴食品，适当增加运动量。 多尿，腰膝酸软者可用艾灸肾俞，关元，三阴交等穴。 注意用眼卫生，指导足部保健按摩穴位及方法，保持口腔、皮肤、会阴及足部卫生，防止感染。 【饮食护理】 根据患者身高，体重，年龄，体力活动程度，计算出每日的总热量，三大营养物质的供应量。 注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，定时定量进餐。 【用药护理】 严格按医嘱用药，观察用药后反应。 胰岛素治疗者指导其胰岛素注射方法、存储方法、注射部位及不良反应等。 中药汤剂宜偏温凉服用。阴阳两虚患者宜温服。 【并发症护理】 酮症：如出现神昏、烦躁不安、呼吸有烂苹果味、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，及