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三高症常用药物表 降压类： 类别 主要代表药 主要副作用 一、利尿剂 双氢克尿噻、氨苯喋啶、速尿、安体舒通 低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症、高血脂，阳痿、影响性功能，乏力、心律失常。 高血钾。 二、β—受体阻滞剂 心得安、倍他乐克、天洛敏、倍他心安、卡尔伦、抗可、康心、湍泰低 1、诱发心衰；2、诱发传导阻滞；3、精神抑郁症；4支气管痉挛5、低血糖反应；6、胆固醇升高7、恶心、腹泻、抽搐、乏力、心动过缓。 三、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 开搏通、悦宁定、络丁新、利压定、瑞泰、蒙诺、抑平舒、雅施达、索科亚 1、刺激性干咳；2、味觉异常；食欲减退、恶心、便秘；3、皮疹；发热、低血压、胸痛、头痛；4、高钾；血管性水肿；5、禁用双侧肾动脉狭窄；6、禁用严重肥厚梗阻型心肌病；7、禁用妊娠妇女；8、心动过缓、头晕偶尔有血压急剧下降；9、血管性水肿 四、血管紧张素II受体拮抗剂 科索亚、 代文、 依贝沙坦 副作用轻微、短暂，主要头痛、头晕、疲劳，咳嗽发生率明显低，高血钾，罕见血管性水肿。 五、抗剂（CCB-钙通道阻滞剂） 异博定、合心爽、心痛定、倪福达、拜新同、利缓、尼卡地平、尼群地平、波依定、络活喜、利息平 1、面部潮红、眩晕、头痛；2、心动过速；3踝部水肿；4、胃肠道不适，长期服用有便秘；5、直立性低血压、；6、硫氮卓酮与异博定可抑制窦房结功能和心脏传导。 六、交感神经阻滞剂 可乐定（可乐定、氯压定、血压得平、110降压片）甲基多巴、利血平（血安平、蛇根碱）罗芙木类、胍乙啶 疲乏、嗜睡、性功能减退、心动过缓。停药后血压反跳（可乐定）、口干。 可逆性肝脏损害。 鼻塞、胃酸过多、腹泻、乏力、浮肿等，大量或长期服用可致严重抑郁、消化道出血。 直立性低血压等。 七、直接血管扩张剂 肼苯哒嗪 长压啶（敏诺定） 硝普纳 心率增快、乏力、头痛、恶心、呕吐、腹泻、周围神经炎等。长期大量应用可引起类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的表现。 钠和水储存、毛发增多、心动过速、心绞痛等。 滴速过快可有头晕、出汗、心悸等反应，肝功能不全者慎用。 八、复方类 寿比山 北京降压0号 珍菊降压片、常压片、复方降压片、 山绿茶、复方罗布麻 1、消化道反应；2头昏乏力、嗜睡；3肝功能不良。 1、乏力、下肢乏力；2、嗜睡、精神抑郁；3、头痛、鼻塞、恶心。 毒性极低，口干、鼻塞、头晕、便秘、上腹不适、头昏、乏力。 容易导致直立性低血压。 注：降压复方剂成份一般由利血平、硫酸双肼屈嗪、盐酸可乐定；氢氯噻嗪、氨苯喋啶；盐酸异丙嗪、利眠宁等组成。 二、降脂药 类别 主要代表药 主要副作用 降总胆固醇 消胆胺、降胆宁、弹性酶 便秘、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、脂溶性维生素缺乏，偶致胆石症、血清转氨酶、碱性磷酸酯升高 主降胆固醇兼降甘油三酯 美降之、普拉固、美百乐镇舒降之、血脂康 白内障、腹胀、腹泻、便秘、一过性转氨酶升高，恶心、呕吐、皮疹、失眠、头昏、反应迟钝、鼻炎、咳嗽、心源性胸痛。 肝功能损害、肌肉痛，有时出现蛋白尿 主降甘油三酯兼降胆固醇 烟酸、烟酸肌醇脂、乐脂平、必降脂、吉非罗齐 颜面潮红、头晕、心慌、血尿酸升高、皮肤可搔痒，消化性溃疡、糖尿病、通风者禁用。 性功能障碍，转氨酶升高，严重肾功能不全者禁用。 降甘油三酯 多烯康 胃内不适、嗳气。 三、降糖药 类别 主要代表药 主要副作用 磺脲类 甲磺丁脲（D860）、格列苯脲（优降糖）、格列奇特（达美康）、格列吡嗪（美吡达、瑞易宁、迪沙、依必定）、 格列喹酮（糖适平）、格列美脲（亚莫利） 1、胃肠道反应：恶心、消化不良、便秘、腹泻、烧心、饱胀、食欲低下、痉挛性腹痛。 2、皮肤反应：皮疹、搔痒、寻麻疹等。 3、肝、肾损伤。 4、易发生低血糖。 5、血液系统疾病：白细胞减少，贫血。 6、继发性失效。 双胍类 二甲双胍（降糖片）、格华止、美迪康、迪化糖锭、苯乙双胍（降糖灵） 1、胃肠道反应：厌食、恶心、腹胀、腹泻等。 2、尿中出现酮体，严重时乳酸中毒，伴有肝肾功能障碍，欧洲各国已停止生产降压灵。 3、肝肾功能不全者慎用。 a-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣） 1、胃肠道反应：恶心、食欲不振、腹胀、腹泻、肠鸣等； 2、低血糖反应；3、过敏反应；4、肝硬化者慎用。 胰岛素 增敏剂 文迪雅（罗格列酮、噻唑烷二酮）、爱丁、瑞彤 肝损害，肝坏死，肾损害，有些国家已禁用。 餐时血糖 调节剂 瑞格列奈（诺和龙） 同磺脲类 胰岛素 1、变态反应：注射部位出现红、痒； 2、脂肪萎缩：注射部位凹陷； 3、皮下硬结、溃烂； 4、脂肪肥大； 5、体重增加：体重增加会抑制胰岛素的作用，使患者需要胰岛素的量增加，形成恶性循环； 低血糖是最常见和最严重的副作用