电动吸引器吸痰技术操作评分标准（1）.docVIP

PAGE PAGE 1 NO: _______ 操作时间：_______ 得分：_________ 电动吸引器吸痰技术操作评分标准 （经口/鼻腔） 5分钟 项目 分值 评分细则 标准分 目的 5 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 5 评估 10 1.病人的意识状态、生命体征、吸氧流量、病情、治疗、呼吸情况，听诊有无痰鸣音。 2 2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。。 2 3.口、鼻腔粘膜是否正常，有无鼻中隔弯曲，是否有义齿。。 2 4.病人的合作程度，并解释操作目的。 2 5.负压吸引器的性能、电源电压与吸引器的电压是否相吻合。 2 准备 5 1护士：洗手、戴口罩、手套，查对，确认病人。 1 2.用物：电动吸引器或中心吸引器，治疗盘内备无菌碗或盖罐（一只盛无菌等渗盐水，一只盛吸痰管数根）、弯盘、镊子、纱布、压舌板、电筒、棉签、口腔用药、听诊器、必要时备开口器、舌钳等。 4 流程 60 1.吸痰前： 10 ①核对床号、姓名，评估病人，向病人和家属解释，抢救病人例外。 ②取舒适体位，必要时提高流量吸氧。 ③检查吸引器的性能，调节负压、管道是否通畅、有无漏气，（若为中心吸引则安装中心吸引器，调节负压）。 ④检查病人的口腔，取下活动义齿。 ⑤病人头部转向操作者，昏迷病人协助张口。 2.吸痰 30 ①戴手套，连接吸痰管，打开吸引器开关，试吸少量生理盐水，检