原发性慢性肾上的腺皮质功能减退症.pptVIP

第七篇内分泌系统疾病 第十五章 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 Chronic adrenocortical hypofunction Addison病 武汉科技大学内科学教研室 林萱 讲授目的和要求 1.掌握 Addison病的主要临床表现 2.掌握 Addison病的治疗 3熟悉肾上腺危象的表现及治疗措施 讲授主要内容 病因 临床表现 实验室检查 诊断及鉴别诊断 治疗 肾上腺危象 病因 肾上腺皮质功能减退症分类 按起病快慢分类 〉急性肾上腺皮质功能减退症(肾上腺危象) 〉慢性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺皮质功能减退症分类 按病变部位分类 〉原发性:肾上腺疾病所致 Addison病 继发性:下丘脑分汝CRH不足 或腺垂体分泌ACTH不足 Addison病 各种原因致双侧肾上腺皮质大部分破坏, 肾上腺皮质激素不足所致;临床表现为疲乏 软弱、色素沉着、低血压、水盐代谢失常、胃 肠功能紊乱等 Addison病病名的由来 1855年,美国盖伊斯医院 Thomas addison在1l 例尸解中发现:肾上腺有破坏性变化 世界医学文献中以他的名字命名:阿狄森氏病 Addison‘ s disease 首次将临床表现与内分泌腺体解剖联系在一起 开辟了临床内分泌学研究的里程碑 感染 肾上腺结核 肾上腺真菌感染 巨细胞病毒感染 自身免疫性肾上腺炎 〉双侧肾上腺皮质破坏 〉约75