校园伤害调解协议书.docx

精品文档 调解协议书 甲 1 方： 身份证号码： 甲 2 方： 身份证号码： 甲 3 方： 身份证号码： 乙方： 身份证号码： 以下甲 1、甲 2、甲 3 合称为甲方。经甲乙双方协商一致，现甲 乙双方就杨柯霖与戈文瑞拌嘴， 再经王兴豪在边上添油加醋， 从中挑 事；从而导致杨柯霖与戈文瑞的矛盾转向王兴豪， 杨柯霖把凳子拋向 王兴豪，从而意外把余夕阳面部右侧眉骨处扎成外伤，缝合 6 针，现 伤口已愈合。现对余夕阳的医药费 846 元和后期对伤口进行修复费用 5000元，共计 5846元的赔偿事宜。 双方本着平等、自愿、公平原则， 经友好协商，达成如下协议： 一、甲方愿意支付丁方一次性赔偿医疗费与后期对伤口的修复费 用共计 5846 元整。具体支付如下，甲 1 方愿意承担并支付 60%的医 疗费用 3506元整给乙方对其一次性赔偿； 甲 2方愿意承担并支付 20% 的医疗费用 1170元整给乙方对其一次性赔偿；甲 3 方愿意承担并支 付 20%的医疗费用 1170 元整给乙方家长对其一次性赔偿 . 二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理 的方式及后果不再与甲方有任何关系。 三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事 不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。 四、甲方履行赔偿义务后， 甲乙方双方之间不再有任何相关此事 的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任 何赔偿费用要求。 五、本协议为双方平等、 自愿协商之结果， 是双方真实意思表示。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误， 甲乙双方明 白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式五份，甲方当 精品文档 事人各执一份，乙方当事人执一份，见证方执一份。经双方签字后生 效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以 任何理由纠缠。 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日甲 1 方：（签字） 甲 2 方：（签字） 甲 3 方：（签字） 乙方：（签字） 见证方：（签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 精品文档