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心理咨询与治疗主要理论模式的比较
现代咨询和治疗只有一百多年的历史, 迄今为止却已有一两百年种心理疗法,
但它们所依据的理论模式集中在十余种。而且这十余种理论有很多相似的地方。
实际上心理咨询和治疗所依据的理论模式主要就是:
【主要理论模式】
精神分析疗法 行为疗法 来访者中心疗法 认知疗法
Psychoanalysis(behavior therapy(client-centered(cognitive therapy)
一 基本原理
精神分析疗法( P):精神分析疗法工作的要旨是深化事人对自我的认知,但
这个过程是漫长而艰苦的,需要治疗双方的意志和耐心。
1 精神分析疗法研究的主要心理障碍是 神经症 ,而神经症的根本原因就是
无意识的心理冲突。 精神分析疗法工作的 要旨 是:促使无意识过程向意识转化。
让我们来做个概念转换: “意识”是人们能够觉察到自己的心理活动,即对 自我
心理活动的“认知” ;“无意识”则是人们对自己的心理活动不能“认知” 。那分
析治疗工作的 要旨实际就是深化当事人对自我的认知 ,即精神分析治疗特别强调
的 “领悟”。
2 将无意识转化为意识是极其困难的,会遇到“阻抗”和“移情” ,克服这
两种现象都是漫长而艰苦的过程, 有反复和曲折, 需要治疗双方 共同来 “修通” 。
这时当事人和治疗师都是意志和耐心的考验。
3 所以我认为, 在基本的心理现象中, 心理分析疗法侧重于 “认知”和 “意
志”,虽然它的本意可能不是这么认为,但不妨碍这样分析。
行为疗法 (B) :利用强化来使来访者模仿或消除某一特定行为,建立新的行为
方式,它通过提供特定的学习环境促使来访者改变自我,摒弃不良行为。
1 行为疗法名副其实,强调以“行为”为中心, 一切心理障碍都要以“不适
;.
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应的行为”来描述 ,把行为本身的改变 作为治疗目标,不去找症状背后的原因,
也不认为存在其他病因。
2 它的整个治疗过程及所采取的治疗技术(放松练习、系统脱敏、厌恶疗法
等)都是针对行为改变来的。
来访者中心疗法 (CC) :把恢复人的本性作为咨询和治疗的基本目标,实际上
就是“以情感人”的方法改变来访者部分无益的或有害的认知,实现认知协调,
从而消除障碍,发挥潜能。
1 (前)来访者中心疗法认为人天生有一种“ 自我实现 ”的倾向,个体能发
展出健康的“自我” ,实际“自我”就是个体对主观世界和客观世界的认识,即
“认知”。而自我与经验发生异化就是个体的认知之间发生了矛盾,就是“认知
失调”。接上
2 来访者中心疗法主张由来访者来主导治疗过程,让来访者 “自悟”,但这
并不意味着咨询师什么事情都不做, 除了运用一些必要地咨询技巧 (倾听、释义、
情感反映、自我揭示等)之外,咨询师特别要全身心投入, 去营造一种理想的咨
访关系和气氛, 主要目的是要让当事人能对自我心灵进行自由地探索, 能体验并
表达自己真实的情感和感受 。不难看出,咨询师实际上主要用“以情感人”的方
法来促使当事人作出逐步的,
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