康复评定技术 正常步态分析（摆动相） 正常步态中的关节和肌肉活动.pptx

《康复评定技术》 康复治疗技术专业教学资源库 职业教育 Rehabilitation evaluation technology 院校：重庆三峡医药高等专科学校 主讲教师：王家陟 主题：步态分析 步态分析的方法 感觉定义 正常步态中的关节和肌肉活动 整个行走模式是复杂的协调运动。身体各部位按一定次序移动，髋、膝、踝关节有规律地参与活动，相关肌肉有节奏地收缩与松弛。 感觉定义 髋关节和肌肉活动 站立相： 首次着地至承重反应期： 髋关节屈曲约30°，竖脊肌、臀大肌、腘绳肌收缩，维持姿势稳定。 承重反应期至站立中期：髋关节屈曲约30°过渡至5°屈曲，臀大肌起初收缩以对抗过度屈曲、而后过渡至停止收缩。 站立中期至站立末期：髋关节及相关肌肉无活动。 站立末期至迈步前期：髋关节伸展10°至中立位，髂腰肌、内收大肌、内收长肌收缩，维持姿势稳定。 感觉定义 髋关节和肌肉活动 迈步相： 迈步初期至迈步中期： 髋关节屈曲20°过渡至屈曲30°，髂腰肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌等髋屈肌收缩以发起迈步动作。 迈步中期至迈步末期：髋关节屈曲30°，腘绳肌收缩，使小腿向前的摆动减速，为足跟着地做准备。 感觉定义 膝关节和肌肉活动 站立相： 首次着地至承重反应期： 膝关节由中立位过渡至屈曲15°，股四头肌收缩保持伸膝、而后离心收缩以控制屈膝的范围。 承重反应期至站立中期：膝关节屈曲15°过渡至屈曲5°，早期股四头肌收缩、而后过渡至停止收缩。 站立中期至站立末期：膝关节屈曲5°过渡至中立位，相关肌肉无活动。 站立末期至迈步前期：膝关节由中立位过渡至屈曲40°，股四头肌通过离心收缩以控制屈膝的范围。 感觉定义 膝关节和肌肉活动 迈步相： 迈步初期至迈步中期： 膝关节屈曲40°过渡至屈曲60°，股四头肌无收缩或稍有收缩，股二头肌短头、股薄肌、缝匠肌向心收缩。 迈步中期至迈步末期：膝关节屈曲60°过渡至中立位，股四头肌向心收缩，使膝关节保持于伸位以准备足跟着地。 感觉定义 踝关节和肌肉活动 站立相： 首次着地至承重反应期： 踝关节由中立位过渡至跖屈15°，胫前肌离心收缩对抗足跖屈，以防止脚掌拍击地面。 承重反应期至站立中期：踝关节屈曲15°过渡至背曲10°，腓肠肌、比目鱼肌离心收缩对抗足背屈，控制小腿前倾。 站立中期至站立末期：踝关节背屈10°过渡至15°，腓肠肌、比目鱼肌离心收缩对抗足背屈，控制小腿前倾。 站立末期至迈步前期：踝关节背屈15°过渡至跖屈20°，腓肠肌、比目鱼肌、腓骨长肌、拇长屈肌收缩，使足跖屈。 感觉定义 踝关节和肌肉活动 迈步相： 迈步初期至迈步中期： 踝关节由跖屈过渡至中立位，背屈肌收缩，使踝关节到中立位，以防止脚尖在地面拖曳。 迈步中期至迈步末期：踝关节保持中立位，背屈肌收缩。 THANK YOU