社区老年人家庭护理 薛雅卓.pptVIP

31 其他 ? 厨房吊柜架过高、燃器具过高 ? 家具太多，乱放 ? 居住环境的改变，尤其是搬迁使老人进入陌 生环境。 32 跌倒的预防及处理 （一）跌倒的预防 ? 针对外因的预防：改变生活环境 ? 针对内因的预防： ? 加强营养和锻炼 ? 行为训练 33 1. 改变生活环境 ? 使老年人居住于安全的环境中 跌倒的预防 34 2. 针对内因的预防 ? 合理用药：避免使用多种药，小剂量、短疗 程 ? 使用助步器 ? 防止低血压、低血糖，改变体位时要缓慢： 3 个 30 秒 醒后 30 秒再起，起床后 30 秒再立，立后 30 秒再走 ? 积极治疗心脑血管疾病 35 3. 加强营养和锻炼 ? 营养：蛋白质，维生素尤其是 VitC 和 VitD ? 锻炼：肌力锻炼；灵活性锻炼 用进废退，太极拳、体操 跌倒的预防 36 4. 行为训练 ? 安全行为的锻炼 ? 平衡训练： ? 坐位平衡训练 ? 起立 - 坐下训练 ? 立位平衡训练 跌倒的预防 37 （二）跌倒后处理 1. 尽量降低跌倒的危害 ? 跌倒时要顺跌倒的方向和力势， 让身体顺惯性倒地，不要极力用肢体支 撑 ? 要放松肌肉，降低重心，使可能的受 力关节迅速屈曲 2. 自我救助 跌倒的预防 38 （二）跌倒后处理 2. 自我救助 ? 教会老年人，在无人帮助的情况下，安全起身 ? 如果是背部先着地，就应弯曲双腿，挪动臀部 到铺有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自 己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，并按 铃向他人寻求帮助。 跌倒的预防 39 七 . 老年人的家庭访视 40 ( 一 ) 概念 (concept) 简称“家访”， 指在服务对象的家庭里， 为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而 对服务对象及其家庭成员所提供的服务活动。 41 （二）访视的作用及 优 缺 点 宏观上：了解和发现社区现存和潜在健康问题， 掌握社区内老年人的家庭现状。 微观上：了解家庭环境、结构、功能和家庭成 员等健康状况和健康问题，以便依照实际需 求和现有资源，确定优先顺序，合理制定家 庭护理计划，实施护理活动，维持和促进家 庭健康 42 优点： 1 、服务对象在自己熟悉的环境中讨论 自己的担忧和需求，有利于接受信息 2 、有利于针对病人和其家属的具体情 况进行个体化服务，还可指导家庭成员 参 缺点： 需时和费用较多 （二）访视的作用及优缺点 43 ( 三 ) 目的（ purpose) 与访视对象建立良好的信赖关系 早期发现健康问题以帮助解决 配合家庭情况，提供适当、有效的服务 44 （ 四 ）家庭访视对象 存在健康问题或潜在健康问题的个人 和家庭成员 —— 弱势群体 生活的家庭：是特困家庭、健康问题多 的家庭、不完整家庭、具有遗传性危险因 素或有残疾人的家庭、家庭功能不完善、 慢性病人的家庭 。 45 （ 五 ） 、家庭访视类型 1 ．评估性家庭访视 有年老体弱病人的、健康问题的家庭。 2 ．预防、保健性家庭访视 产后访视等。 3 ．急诊性家庭访视 外伤、虐待老人、家庭暴力等。 4 ．连续照顾性家庭访视 ( 相当于居家护理 ) 需要在家接受直接的病人。 46 （六）家庭访视内容 1 ．判断家庭存在的健康问题，制定援助 计划 , 进行家庭成员的健康管理。 2 ．提供直接的 服务 。 3 ．健康教育 家庭健康行为：如父母角 色的技巧、家庭生活周期、家庭内部有 效交流、家庭自理能力等知识。 4 ．提供如何利用各种社会健康福利资源 的咨询知识 5 ．进行协调、合作服务 。 47 （七）家庭访视的步骤 准备 实际访视 预约下次访视 记录 评价 访视前 访视中 访视后 1 社区老年人家庭护理 2 爱在左，情在右，走在生命路的两旁， 随时撒种，随时开花，将这一径长途， 点缀得花香弥漫，使穿花拂叶的行人， 踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，