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客户用电报装申请表●请在适当选项前的方框内打
客户用电报装申请表
●请在适当选项前的方框内打“√”
业务函号:________________
客户名称
身份证号
用电地址
电 话
用电户号
经 办 人
联系电话
用电地点场所来源
□自有 □租用,产权归属:________________________________
注:用电场所属租用的客户还须请产权户填写以下同意报装声明。
同意报装声明:
同意上述客户以其名义在该用电地址上办理用电业务。
担保方:(签章) 联系电话:
____年____月____日
居民用电户以外的客户还需填写以下信息
法定地址
法定代表
传 真
邮 编
税务证号
工商证号
开户银行
开户帐号
第一联
第一联
存档联
业务内容
业务类别
□新装 □增容 □增一路电源 □新装自备发电机 □增加自备发电机 □改压
报装容量
报装容量为____kW/kVA,其中原有____kW/kVA,新增____kW/kVA,变压器____台(单台容量明细:____________);自备发电机____台(单台容量明细:____________),总容量____kW。
供电电压
□110kV及以上 □35kV □10kV □380V □220V
电源数量
□单电源 □双电源 □___电源
回路类型
□单回路 □双回路 □___回路
注:申请两(多)路电源或有自备发电机的客户还须填写《两(多)路电源供电申请表》或《客户报装自备发电设备明细表》(另附)。
用电性质
□居民,____kW/kVA □非居民,____kW/kVA □非、普通工业,____kW/kVA
□大工业,____kW/kVA □商业,____kW/kVA □其他:________,____kW/kVA
注:专变普通工业、大工业用电客户还须填写《客户报装用电设备明细表》(另附)。
用电时间
□永久用电 □临时用电,用电起止时间:___年___月___日至___年___月___日
电费结算
交费方式
□银行托收 □转帐 □现金交费
发票类型
□普通发票 □增值税发票
交费银行
交费帐号
短信服务
□开通 □不开通
手机号码
客户声明
经核实,本申请表中的信息和提供的相关文件资料真实准确,并已阅读和理解本申请表背面所附的《用电报装注意事项》,谨此确认。
用电客户:(签章)
委托经办人: 申请日期:____年____月____日
受理登记
附件:
□申请报告 □客户身证明复印件(□身份证/□户口簿) □用电地点产权证明复印件(□土地使用证/□房屋产权证/□租赁合同) □用电地点工程项目批准文件复印件 □营业执照复印件 □税务登记证复印件 □《委托经办人办理业务证明》 □经办人身份证复印件 □《客户报装用电设备容量表》 □《两(多)路电源供电申请表》 □《自备发电机申报表》□其他资料:________________________________
已核原件,资料齐全,无欠费,受理申请。
受理人: 受理日期:____年____月____日
客户用电报装申请表●
客户用电报装申请表
●请在适当选项前的方框内打“√”
业务函号:________________
客户名称
身份证号
用电地址
电 话
用电户号
经 办 人
联系电话
用电地点场所来源
□自有 □租用,产权归属:________________________________
注:用电场所属租用的客户还须请产权户填写以下同意报装声明。
同意报装声明:
同意上述客户以其名义在该用电地址上办理用电业务
担保方:(签章) 联系电话:
____年____月____日
居民用电户以外的客户还需填写以下信息
法定地址
法定代表
传 真
邮 编
税务证号
工商证号
开户银行
开户帐号
第二联
第二联
客户联
业务内容
业务类别
□新装 □增容 □增一路电源 □新装自备发电机 □增加自备发电机 □改压
报装容量
报装容量为____kW/kVA,其中原有____kW/kVA,新增____kW/kVA,变压器____台(单台容量明细:____________);自备发电机____台(单台容量明细:____________),总容量__
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