2020年执业药师传儿科消化系统疾病.pdfVIP

临床执业医师考试辅导 儿科 消化系统疾病 一、小儿消化系统解剖、生理特点 （一）解剖特点 1. 口腔 足月新生儿出生时吸吮、吞咽功能较好，颊部的脂肪垫有助于吸吮活动，口腔黏膜薄嫩，血管 丰富，唾液分泌少，口腔黏膜干燥，易受损伤和细菌感染。 2. 食管 新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，食管下段贲门括约肌发育不成熟，常发生胃食管反流，易发生 溢奶。 3. 胃 胃呈水平状，再加上幽门紧张度高，自主神经调节功能不成熟， 易导致呕吐。 胃容量出生时 30～ 60ml ， 1～3 个月 90～ 150ml ，1 岁时达 250 ～300ml ，5 岁时为 700～850ml ，成人约 2000ml 。 4. 肠 ①肠管相对比成人长，对消化吸收有利；②肠系膜柔软而长；③黏膜下组织松弛；④结肠无明显 结肠带与脂肪垂；⑤升结肠与后壁固定差，易发生肠扭转和肠套叠。 5. 肝 肝脏相对较大，婴儿肝脏结缔组织发育较差，肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化，但缺氧、感 染、药物中毒等可影响肝脏正常生理功能。 （二）生理特点 3 个月以下小儿不宜喂淀