实习一的 儿童铅中毒的案例讨论.pptVIP

案例: 某日,小强的妈妈带着5岁的小强来就诊。妈妈说老师多次反映小 强容易发脾气、注意力难以集中。妈妈说他从小就好动、容易分神。 妈妈同时说最近小强经常感觉肚子间歇性的疼痛和便秘。妈妈曾经在 药店买药给他吃,但没有效果。小强和姐姐、妈妈住在郊区外公外婆 家。妈妈和外公都在一家蓄电池厂工作。小强和姐姐放学后经常到厂 里玩。小强的姐姐有注意力缺陷。外公患有痛风,而且经常腹痛。检 查发现小强的视力正常,但听觉灵敏度稍差,而且语言能力比一般小 朋友稍差。红细胞压积减少30%。经询问发现,小强饮食充足、无 异食癖,免疫接种正常。检查显示血红蛋白过少和小红细胞症。无失 血,大便隐血试验阴性。诊断为“轻度缺铁性贫血”,补铁治疗3个 月 5/192015 全是生命的保静实习一儿宣铅 中毒案例讨论 掌握引起儿童铅中毒的主 要原因、主要危害、临床诊断、 不同铅水平的处理措施 熟悉 熟悉儿童铅代谢的特点、 预防策略 预防医学系 作业 问题1.请问小强的主要问题是什么? 问题4.小强的主要铅接触来源是什么? 问题6.铅的主要毒性有哪些? 问题7.假设你是儿童铅中毒防治中心的医生,一个 小孩来就诊,应该对哪些方面进行询问?进行哪些 检查? 5/192015 回顾:铅中毒 ●铅中毒对人体的危害 神经系统 消化系统 造血系统 5/192015 回顾:铅中毒 ●铅对人体危害 口腔卫生差的 齿龈上会出现