儿科输血安全,有效共23页.pptVIP

输血的基本目标 安全 有效 倡导和实施 合理输血 成分输血 WHO20193年重点工作 wHO总干事在执委会上提出 疟疾AIDS和结核 ·吸烟问题 母亲健康 血液安全 精神健康 癌症心血管病糖尿病和慢性呼吸道疾病 食品安全 输血可能传播的病毒性疾病 HIV-1HIV-2 艾滋病 HIV-I,HTIV-I成人淋巴细胞白血病 ·肝炎病毒 肝炎 HBⅤ,HCV,HDⅤ,EEV,HGv? HAⅤ Nona -ehv 5-10% 巨细胞病毒,EB病毒多器官受损,常见肝脏受损 脘病毒 prion? 新克-雅氏病 细小病毒B19 再障慢性溶血性疾病白血病 输血病毒安全性现状 目前输血已非常安全 离绝对安全还有相当距离 由于输血传播病毒性疾病的特点和严重 后果,尽管发生很少,但需高度重视, 认真对待 继续努力可以进一步提高翰血安全性 WHO输血安全战略 建立国家协调的采供血系统并实施 全面质量管理 ·从低危人群无偿献血者采集血液 严格筛选检测血液 HIV-1/2 Ab HBsAg HCv-Ab aLt梅毒 合理用血 合理输血 避免一切不必要的输血 积极治疗可能导致需要输血的疾病 应用输血替代治疗减少输血需求 严格掌握输血适应证,只给需要输血者输血 输血量-足够输血量才能达到预期疗效 避免给病人输注其不需要的血液成分 成分输血 去除不需要的有害成分-除白细胞过滤 成分输血优点 提高疗效 一血多用,充分利用宝贵血液资源 减少不良反应和付作用 有利于血液保存和血液制品的病毒 灭活 成份输血优点 减少副作用和不良反应 减少经输血传播病毒的危险 病毒在各血液成份中的分布不均 白细胞血浆血小板红细胞 为病毒灭活创造条件 减少输入可引起输血反应和过敏反应的 血液成份 -白细胞 血浆蛋白 儿科成分输血的意义 ·儿科输血主要适应证是纠正严重贫血 应输红细胞悬液 儿科病人血容量小 对循环过载耐受性差慎用全血 全血和红细胞的比较 组成 作用 不良反应 血容量过载 免疫反应 过敏反应 输血相关传染病