2020年执业医师考试1病理妊娠.pdfVIP

临床执业医师考试辅导 女性生殖系统 第八章 病理妊娠 第一节 流产 一、概念 妊娠不足 28 周 , 胎儿体重不足 1000 克而终止者称为流产。 时间分类 : 早期流产＜ 13 周 占 80%以上 晚期流产 13 ～27 周 临床类型（按自然流产发展的不同阶段） 先兆流产 难免流产 不全流产 完全流产 二、病因 胚胎因素 染色体多为数目异常，其次为结构异常 母体因素 全身性疾病 生殖器官异常 内分泌异常 吸烟酗酒吸毒等不良习惯 创伤及手术 免疫因素 母体封闭抗体缺乏等 环境因素 有害化学物质及物理因素 三、临床表现及临床类型 1. 临床表现 主要是停经后阴道流血和腹痛。 早期流产的临床全过程，表现为先出现阴道流血，后出现阵发性下腹痛。 晚期流产的临床全过程，与早产和足月产相似，表现为先出现腹痛（阵发性子宫收缩），而后出现阴 道流血。 2.