妇产科护士培训内容.pdf

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宫颈炎是如何导致不孕的? 1. 患慢性宫颈炎时, 宫颈分泌物变浓稠, 形成黏液栓, 堵塞宫颈管, 不利于精子穿透上行。 2. 炎症病变时,分泌物中含有大量白细胞,可包裹、吞噬精子。 3. 宫颈口及阴道等部位,因炎症而使酸碱度发生异常改变,使致病微生物更容易繁殖,病 原体及代谢毒素等可使精子的运动能力减弱。 4 . 由于宫颈炎本身就使得女性难以怀孕,即使侥幸怀孕,孕妇体内激素的大量增加,使宫 颈糜烂更加严重,甚至引起非常难治的产前出血,进而危及准妈妈腹中胎儿的安全。所 以一旦发现患有宫颈疾病,应及时进行彻底治疗。 什么是宫颈病变? 宫颈病变指在宫颈区域发生的各种病引起的变化。如急性宫颈炎、慢性宫颈炎(宫颈糜烂、 宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎)宫颈癌(腺癌、鳞状细胞癌、原位癌、子 宫内膜癌),子宫内膜癌、畸形和子宫内膜异位症等各类宫颈病变。宫颈病变是女性最常见 的妇科病,严重时可引发宫颈癌。 宫颈癌的主要发病原因是什么? 女性子宫颈的细胞因长期受到刺激或感染而发生一连串的炎症反应, 正常健康的子宫颈细胞 会因此而变得异常增生, 而就有可能转变为早期的子宫颈癌细胞。 子宫颈癌的成因目前被发 现可能藉由性交感染人乳突状病毒,简称为 HPV。而转变为子宫颈癌细胞。患 HPV感染的机 会较高的女性, 相对的较易得到子宫颈癌, 至于同一性伴侣, 其性生活的濒率并不影响子宫 颈癌发病的机率。 宫颈癌有哪些临床表现? 宫颈癌早期没有任何症状, 随着病情发展, 患者可出现异常阴道流血, 由于年轻妇女处于性 活跃期,雌激素水平和性产频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多, 有腥臭味也为宫颈癌常见症状。约 80%的宫颈癌患者有此症状。晚期因癌组织破溃,组织坏 死,继发感染等等,患者会出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、下腹肿痛以及消瘦、贫 血、发热及全身衰竭等症状。 分为三期, 初期可见表浅的糜烂或有一般慢性炎症如少量白带 多。中期常有白带增多、 腥臭、 阴道不规则出血、 骶尾、 臀部及大腿部的持续性疼痛。 膀胱、 直肠侵时可出现排尿、排便障碍表现。 哪些人容易患宫颈癌? 1.人乳头瘤病毒( HPV)感染者, 97%患者曾有 HPV感染。 2.生殖器疱疹病毒感染者。 3.多性伴侣者,在宫颈癌新生病例中多性伴侣者占 36%。 4 .早期性生活、多育者, 20 岁以前有性生活的患病率比 21— 25 岁的高 3 倍。比 26 岁以上 者高 3 倍,比 26 岁以上者高 7 倍。同时宫颈癌的发病率随产次增加而递增。 5.性伙伴有性乱行为,包皮过长、包茎者。 宫颈糜烂与宫颈炎是不是一回事 ? 什么是宫颈炎 ?子宫颈是阴道通向子宫的通道,也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔的重要防 线。正常情况下,子宫颈分泌粘稠的分泌物形成粘液栓, 抵抗病原体侵入子宫腔, 但当机体 抵抗力下降, 或宫颈受各种因素影响使分泌物增加, 宫颈外部长期浸在分泌物内, 易受病原 体感染,从而发生宫颈炎。 宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现。 什么是宫颈糜烂呢? 实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜 烂, 当宫颈外口表皮脱落, 被宫颈口另外一种上皮组织所代替后, 由于覆盖面的新生上皮很 薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织, 看上去就像真正的糜烂, 所以才称之为宫颈糜烂, 而实际上,并不是真正的糜烂。 怎样会得宫颈糜烂呢? 宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈 , 病原体侵入而引起感染导致的。 希望

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