常用化疗药物简介汇编.ppt

肿瘤内科常用化疗药物简介 化疗药物的发展历程 第一个时代 20世纪40年代第二次世界大战后期。1943年芥子气 (硫芥)的泄漏事件。 1942年12月美国耶鲁大学尝试使用氮芥治疗淋巴瘤。 获得惊人疗效。文章于1946年发表于 Science杂志。 开创化疗药物治疗肿瘤先河。 1943年 Farber开发叶酸类似物甲氨蝶呤,成功用于 沿赛胞白血树的治,是第一个药物 1952年巯嘌呤的抗癌作用被发现。Fion和 Hitchings 获得诺贝尔奖 化疗药物的发展历程 第二个时代 1957年 Arnold合成环磷酰胺 Duschinsky合成氟尿嘧啶 睾丸生殖细胞瘤、滋养细胞肿瘤、儿童 白血病可获得根治。 化疗药物的发展历程 第三个时代 20世纪80-90年代 紫杉醇、多西紫杉醇 拓扑替康、伊立替康 长春瑞滨、吉西他滨 奥沙利铂 突破了晚期非小细胞肺癌和结直肠癌疗效不佳的瓶颈。 为乳腺癌等其他肿瘤提供了内科治疗的选择 羟色胺受体拮抗剂 重组人粒细胞巨噬细胞集落因子 肿瘤内科(化疗)治疗水平 1、可根治的肿瘤(治愈率30 2、少数患者可能根治的肿瘤(治愈率30%) 细胞时癌 3、姑息疗效 化疗药物作用的靶点 核酸的化学结构 DNA或RNA的合成 细胞分裂过程(纺锤体细胞毒药物) 化疗药分类 ■化学性质或作用机理及药物来源(天然药物) 烷化剂 抗代谢药 抗癌抗生素 植物类 激素类