神经系统疾病的常见症状-感觉障碍.docVIP

1.感觉的分类： 对上图的一些补充： 复合感觉：是大脑综合、分析、判断的结果，故也称皮质感觉。 ①定位觉：让患者指出被触部位。 该功能障碍见于皮质病变 ②两点辨别觉：直至其感觉为一个点时，测实际间距，两侧比较。 触觉正常而此项异常：额叶病变 ③实体觉：触摸熟悉物体说名称。先测功能差侧。 障碍：皮质病变 ④图形觉： 障碍：丘脑水平以上病变 2．感觉传导通路： 对上二图的一些补充： ①交叉：二级神经元以后的部位，即二级神经元的纤维。三叉丘系，脊丘系，内侧丘系 ②深感觉： 一级神经元：脊髓后跟神经节,其周围支分布至感受器，其中枢支即为脊髓后根，后跟进入脊髓，在同侧脊髓后束直接上行，至其二级神经元薄束核楔束核（位于延脑）。 ③浅感觉： 一级神经元：脊髓后跟神经节,其周围支分布至感受器，其中枢支即为脊髓后根，后跟进入脊髓，进入同侧的脊髓后角，此为其二级神经元。二级神经元发出的纤维在白质前连合交叉，形成脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束。 注：后、侧、前均与其位置对应。 ④感觉传导通路有三级神经元，深浅感觉均如此。且均有一次交叉，交叉部位在第二级神经元。 ⑤二者第一级神经元：脊髓后跟神经节，其周围支分布至感受器。此处受损，深浅感觉均有障碍。 ⑥深感觉的第二级