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- 2020-09-02 发布于广东
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十二、不协调性子宫收缩过强的临床表现特点 子宫痉挛性狭窄环(constriction ring of uterus): 子宫局部平滑肌呈痉挛性收缩形成环形狭窄,与病理性缩复环的区别是环的位置不随宫缩而上升,不是子宫破裂的先兆; 第三产程常造成胎盘嵌顿(placental incarceration)。 强直性子宫收缩(tetanic contraction of uterus) : 子宫收缩失去节律性,呈强直性、持续性,若合并产道梗阻,可出现病理性缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。 * 子宫收缩过强对产妇的影响 急产增加软产道裂伤(laceration of birth canal)风险; 宫缩过强使宫内压力增高,有发生羊水栓塞(amnionic fluid embolism)的危险; 子宫痉挛性狭窄环可使产程停滞、胎盘嵌顿,增加产后出血、感染及手术产的机会。 * 子宫收缩过强对胎儿的影响 急产及强直性子宫收缩使子宫胎盘血流减少,子宫痉挛性狭窄环使产程延长,均易发生胎儿窘迫及新生儿窒息; 严重者胎死宫内及死产(stillbirth) * 子宫收缩过强——预防及处理 应以预防为主 药物治疗: 宫缩抑制剂,如25
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