病历编号制度.pdfVIP

学 海 无 涯 普通外科门（急）诊病历和住院病历编号制度 1、医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度， 为同一患者建立唯一的标识号码。 2 、病历查找、检索、识别必须以病案号为重要依据。 3、住院病历采用住院时所编写的顺序号，即为病历号。 4、病历号不能重号或漏号。 5、每一病人只能有一个病案号，不能采用多号制或冠年编 号制。 6、病历号可以与就诊卡号，身份证号等号关联，有利于检 索、查找。 7、纸质门诊和住院病历及电子病历标准页码应由医师识别， 其他人员标识易出现错误。 8、门（急）诊病历和住院病历应当标准页码或者电子页码。 1