（优质医学）危重患者病情观察.pptVIP

并非所有患者都需要监测，在病情危重，变化较多时则必不可少。 颅脑损伤易导致中枢性呼吸障碍，易并发支气管粘膜下出血，神经源性肺水肿及肺部感染。 呼吸功能监护主要内容包括 呼吸频率、潮气量及血氧分析 呼吸过快 30 bpm ——脑缺氧、颅内高压。 病人出现缺氧表现，低氧血症时，应使用呼吸机 呼吸过慢 10 bpm ——脑疝、呼吸中枢受损、不适当使用镇静剂。 * 不是常规使用的，但对于癫痫病人或发生癫痫可能大的病人，可进行该监测。 常用24小时脑电动态描记仪（EEG Holter），必要时可进行连续视频脑电监测。 * 切口引流管 深静脉置管 胃管 导尿管 * 脑外科引流管的护理 放置引流的类型： 脑室内引流管 硬膜下引流管 硬膜外引流管 脑实质内引流管等 * 脑室内、硬膜下引流管，引流袋应上提，比侧脑室中点（以耳廓顶点作水平线）高10~15cm。 病人过床时或送CT检查时，应夹闭引流管（硬膜外引流管除外），以免脑脊液过度引流，颅内压突然下降，使脑皮质塌陷，皮质通向矢状窦的桥静脉撕裂，引起硬膜下血肿。 严格无菌操作，以免引起颅内感染。 保持引流管通畅