肩关节脱位位病人护理.ppt

肩关节脱位病人的护理  解剖基础 正常关节 至少包括两个骨端, 化二关长是 们上k 相邻两骨的关节面 纤生层 呈一凸一凹的对合 关节唇 关系,关节可以产 结节到要帮 关节 生运动,如屈、伸、 收、展运动。 53.关节(延状  关节囊 由纤维结缔组织膜构成的霰,附着于关节 的周围,参与形成关节腔 纤维膜一致密结缔组织(红色部分) 滑膜·疏松结缔组织(蓝色部分)  关节脱位 ●概念 关节脱位(dis| ocation) 骨的关节面失去正常的对合关系称为关节脱位。 半脱位( subluxation) 失去部分正常的对合关系称半脱位。  关节脱位一病因分类 按发生脱位的原因分为: 暴力作用正常关节引起 创伤性脱位 胚胎发育异常或胎儿在母体 先天性脱位 内受受外界因素影响引起p 病理性脱位 关节结构遭受破坏引起 创伤性脱位时,由于关节囊及韧 习惯性脱位 带在骨性附着处撕脱,关节存在 不稳定因素,受轻微外力可反复 致脱位。  关节脱位一病因分类 ●按脱位后时间分为: 新鲜脱位:脱位时间小于3周 2)陈旧性脱位:脱位时间超过3周 闭合复位困难,常需要切开复位  关节脱位一病因分类 ●按脱位后关节腔是否与外界相通分为 1)向合性脱位皮肤完好,脱位处与外 界不相通。 开放性脱位:关节面与外界相通  关节脱位一病理生理 构成关节的骨端的移位 ②关节囊撕裂,韧带、肌腱的损伤下 关节腔周围的积血,血肿机化后形成纤维粘连 4并发骨折 ⑤ 并发血管、神经的损伤  关节脱位一临床表现 ●一般表现 ①关节疼痛 ②局部压痛 肿胀 瘀斑 ⑤)关节功能障碍  关节脱位一临床表现 ●特有体征: 畸形关节脱位处明显畸形,患肢可出现旋转、 内收或外展、变长或缩短。 2弹性固定脱位后由于肌肉初带牵拉,患肢处于异常 位置,被动活动感弹性阻力 ③关节孟空虚脱位后可摸到空虚的关节盂,移位的 骨端可在临近的异常位置触及。