常用机械通气模式及方式.pdfVIP

. 控制方式 （为基本通气模式的通气控制方式， 不能单独运用） 容量控制（ VC ） 预置潮气量（ VT ）水平进行通气 优点：可保证通气量。 缺点：易引起气压伤， 压力控制（ PC） 预置送气压力水平进行通气 优点：可控制 PIP ，防止气压伤。 缺点：通气量受肺的顺应性影响，可能出现通气不足或通气过度。 压力调节容量控制（ PRVC） 综合 VC 和 PC 的优点而开发出的一种新的控制通气方式 PRVC 控制方式能持续监测病人的肺顺应性和气道阻力，自动调节气道压力及流速， 以最低 的 PIP，达到预设的目标潮气量。 基本通气模式 1.控制通气（ CMV 、IPPV ）： 呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式，无视自主呼吸。 2.同步（辅助）控制通气（ ACMV 、A/C ）： 自主呼吸触发呼吸机送气后， 呼吸机按预置参数送气； 无自主呼吸或自主呼吸频率低于预置 频率，呼吸机则以预置参数通气。需设置触发灵敏度。 3.间歇指令通气（ IMV ） 按预置频率给予 CMV ，实际 IMV 的频率与预置相同，间隙期间允许自主呼吸存在。 4.同步间歇指令通气（ SIMV ） 每一次送气在同步触发窗内由自主呼吸触发， 若在同步触发窗内无触发， 呼吸机按预置参数 送气，间隙期允许自主呼吸。需设置触发灵敏度。 . . 支持模式（要有自主呼吸） 持续气道正压（ CPAP） 在自主呼吸基础上，气道压在吸气相和呼气相都保持在同一正压水平 双相气道正压（ BIPAP） 在自主呼吸基础上，为一种双水平 CPAP 的通气模式，设置吸气压较高、呼气压较低 压力支持模式（ PSV） 在自主呼吸基础上，对每次呼吸的气道压进行调节，使其达到预置气道压 容量支持模式（ VSV ） 在自主呼吸基础上，对每次呼吸的通气量进行调节，使其达到预置通气量 注：基本通气模式常常和支持模式叠加应用， 达到最佳效果。 .