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成人甲状腺功能减退症诊治指南 西行记 推荐分级 ⑥⑦画 推荐级别 证据级别 A强力推荐 循证证据肯定能够改善健康的结局剎大于弊 B推荐 循证证据良好,能够改善健康的结局,利大于弊 C推荐 基于专家的意见 D反对推荐 基于专家的意见 E反对推荐 循证证据良好不能改善健康结局或弊大于利 F强力反对推荐循证证据肯定不能改善健康结局或对于健康结局弊大于利 r不做推荐或不做推荐或反对推荐的循证证据不足、缺乏或结果矛盾,利弊无 常规推荐 法评判 目录 ⑥⑦画 甲状腺功能减退症的概述及病因 甲状腺功能减退症的症状和体征 甲状腺功能减退症的实验室检查 甲状腺功能减退症的治疗 甲状腺功能减退症的特殊情况 ‖甲状腺功能减退症定义 ⑥⑦画 由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢 减低综合征 ‖甲状腺功能减退症分类 ⑥⑦画 临床甲减( overt hypothyroidism) 亚临床甲减( subclinical hypothyroidism) 推荐级别 推荐内容 根据TSH水平,将亚临床甲减分为两类 C轻度亚临床甲减(TH10mU/L 重度亚临床甲减(TSH≥10mU/) ‖甲状腺功能减退症病因 ⑥⑦画 甲状腺功能减退症 病因 口占全部甲减的约99%,其中自身免疫、甲状腺手术和 原发性甲减 甲亢神治疗三大原因占90%以上 中枢性甲减 口由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腙激