贫困生档案表.pdfVIP

. 湖南科技职业学院家庭经济困难学生档案表 出生 姓 名 性 别 民 族 学 年月 生 本 学 院 专业班级 人 家庭人均 基 学号 政治面貌 元 本 年收入 情 身份证号码 联系电话 况 家庭住址 联系电话 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由 学生签字： （注：可另附详细情况说明。 ） 年 月 日 A. 家庭经济一般困难 □ 民 推 B. 家庭经济困难 □ 陈 主 荐 述 评 档 理 议 次 由 C. 家庭经济特殊困难 □ 辅导员签字： D. 家庭经济不困难 □ 年 月 日 □ 同意评议小组意见 □ 同意工作组和评议小组意见 □ 不同意评议小组意见 □ 不同意工作组和评议小组意见 认 院 调整为 学生资 调整为 定 系 助管理 决 意 签字： 中心意 负责人签字： 定 见 见 年 月 日 年 月 日 （加盖院系公章） （加盖资助中心公章） 注：本人保证以上所填内容真实，若有弄虚作假，愿接收相应的行政纪律处分。本人承 诺受助后心怀感恩，努力学习工作，如有不符合贫困生认定要求的行为发生，同意取消贫困 ,. . 生认定资格。 学生签字：