药源性神经精神疾病精析.pptVIP

药源性神经精神疾病  药源性神经精神疾病 分类 ●药源性癫瘋 ●药源性锥体外系综合症 ●药源性头痛 ●药源性颅内高压 ●药源性昏迷 ●药源性精神障碍  药源性神经精神疾病 第一节药源性癫痫 源·因使用药物而直接或间接引起的癫痫发 作 。较常见于精神药物、抗菌药物、抗癫痫 药物、心血管系统药物、皮质激素类药 物、麻醉药和呼吸系统用药等  药源性神经精神疾病 发病机制 0通过直接或间接减少GABA等中枢系统抑制性递 药质或增加谷氨酸等兴奋性递质使大脑皮质兴奋与 源抑制失调; 性e某些药物对中枢系统有直接毒性,当药物浓度过 癞高可致大脑皮质神经元功能紊乱、过度放电; 痫θ用药后发生缺血、缺氧、低血糖、电解质紊乱等, 导致神经元代谢障碍 ②部分药物突然停药后的撤药综合症可引发癫痫  药源性神经精神疾病 致病药物 0抗精神病药物 ②抗菌药物 药源性癫痫 0激素类 麻醉药 呼吸系统药物 ⑥抗心律失常药 ⑦消化系统用药 ⑧抗癫痫药 回其他  药源性神经精神疾病 o抗精神病药物 源●氯丙嗪和氯氮平诱发癫痫发作的报道较多 ●抗精神病药对多巴胺的阻断作用能增加大脑皮 质的兴奋性,增加癫痫发生的可能性。  药源性神经精神疾病 ●吩噻嗪类 药 ●以氯丙嗪引起的癫痫较为常见,多见于用药初 期(1-15d)和突然增