会阴擦洗操作流程复习进程.docVIP

?·会阴擦洗操作流程 ? 序号 操作流程 标准 1 衣帽整洁，洗手，带口罩，佩戴胸牌 着装符合要求 2 用物准备：会阴擦洗盘一个、内有：消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1－2个、无菌检查垫一块；环境准备 用物齐全，检查灭菌日期，保持无菌。环境要安静、清洁、舒适、隐蔽，酌情调节室温24－26 3 核对解释：核对病人床号、姓名，说明操作目的，请家属（特别是异性）暂时回避，并用屏风遮挡 确认病人，使之了解擦洗目的，能配合操作 4 安置体位：嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位，臀下垫无菌检查垫，将会阴擦洗盘放至床边 病人体位舒适，注意保暖，避免受凉 5 擦洗：用一把持物钳夹取干净的碘伏棉球，另一把用于擦洗。擦洗的顺序为：第一遍时自上而下，由内向外，初步擦洗会阴部的污垢、分泌物或血迹等。第二遍的顺序为自内向外，或以伤口为中心向外擦洗，擦洗时，均应注意最后擦洗肛周和肛门。可根据病人的情况增加擦洗次数，直至擦净，最后用干棉球擦干，其顺序与第二遍同 严格无菌操作 6 整理：协助病人穿好衣裤，整理好床单位，清理用物，询问病人感觉 床单位整洁，病人无不适 会阴擦洗的目的：为保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。常用于卧床病人、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。 护理要点： 1.?????? 在擦洗时，应注意观察会阴及会阴伤口