{卫生管理制度}卫生部结直肠癌规范化诊治指南.docxVIP

PAGE {卫生管理制度}卫生部结直肠癌规范化诊治指南  结直肠癌规范化诊治指南 (试行) 1范围 本指南规定了结直肠癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案。 本指南适用于具备相应资质的地市级、县级医疗卫生机构（二级）及其医务人员对结直肠癌的诊断和治疗。 2术语和定义 直肠系膜：指的是在中下段直肠的后方和两侧包裹着的直肠的、形成半圆1.5～2.0cm厚的结缔组织，内含有动脉、静脉、淋巴组织及大量脂肪组织，上自第3骶椎前方，下达盆膈。 3缩略语 下列缩略语适用于本指南 3.1TME：（totalmesorectalexcision）全直肠系膜切除术 3.2CEA：（cancinoembryonicantigen）癌胚抗原 4.规范化诊治流程 5结肠癌治疗流程 T1-2N0M0 T1-2N0M0 随 诊 T3-4N0M0或任何TN1-2M0高危pT3N0M0或pT1-3N1-2M0 T3-4N0M0或 任何TN1-2M 高危pT3N0M0或 pT1-3N1-2M0 高危pT3N0M0或 pT1-3N1-2M0 ±手术 化疗 化疗 可手术切除转移性病变（M1） 如果手术可以切除，则行手术 T4N0-2M0 随