患者发生输血反应时的应急预案幻灯片.pptVIP

患者发生输血反应时的 应急预案 1 患者发生输血反应时的应急预案 1. 发生原因 2. 临床特点 3. 应急预案 2 发生原因 1 、 患者原因 ：（ 1 ）、受血者患溶血性疾病等； （ 2 ）、受血者本身为高过敏体质或多次受血而致敏； （ 3 ）、受血者多次输血或红细胞，可致受血者铁负荷过 量。反复异体输血，可使受血者产生同种血细胞（如血小 板、白细胞等）抗体，继之发生无效输注、发热、过敏甚 至溶血反应。 2 、 血液因素 :(1) 、供、受者 ABO 血型不合（ ABO 血型 或其亚型不合， Rh 血型不合）（ 2 ）、一次过量输血；血 液放置过久变质；血液过凉刺激机体产生不良反应。 3 、 操作因素：血液采集、贮存、运输、质检、输注等 环节处理不当，如血液或血制品中有过敏原、致敏原等。 3 临床特点 （ 1 ）溶血性不良反应： ①急性输血性相关性溶 血，在输血中或输血后数分钟至数小时内发生溶 血，出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血 红蛋白尿甚至尿闭、急性肾功衰和 DIC 表现等； ②慢性输血性相关性溶血常表现为输血数日后出 现发热、贫血、黄疸、网织红细胞升高等。 （ 2 ）非溶血性不良反应： ①发热：寒战、发热 发生率可达 40% 以上；②过敏反应：输血过程中 或之后，受血者出现荨麻疹、血管神经性水肿， 重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、血压 下降等；③一次过量输血可