血脂异常概述精选文档.pptVIP

1 血 脂 异 常 —— 秀湖社区卫生服务中心 何淑媛 2 血 脂 异 常 定义 ： 血脂异常是指胆固醇、低密度脂 蛋白胆固醇及甘油三酯高于正常，高 密度脂蛋白胆固醇低于正常， 又称高 血脂症 。血脂异常是 心脑血管重要 危险因素之一。 3 血 脂 异 常 标准： 1 、总胆固醇正常范围在 3.6 — 5.2 mmol/L 。 2 、甘油三脂：正常范围在 0.45 — 1.81 mmol/L 。 3 、高密度脂蛋白胆固醇正常范 围是 1.16--1.42 mmol/L 。 4 、低密度脂蛋白胆固醇范围是 2.70--3.10 mmol/L 。 4 从原因上分： 1 、原发性血脂异常：部分由先天性基因缺 陷所致，部分病因未明，这类不多见。 2 、继发性血脂异常：常由多种疾病所致， 如糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病、某些药物 ( 利尿剂、 β 受体阻滞剂，糖皮质激素 ) 等。这类 占大多数。 一、血脂异常是怎么引起的？ 5 引起继发性血脂异常的原因 ①生活方式 ：包括膳食营养、体力活动 、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等 ; ②药物作用：诸如噻嗪类利尿剂、 β 受体 阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等 ; ③内分泌代谢障碍：主要有糖尿病、甲 状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等 ; ④某些疾病：如肾病综合红斑狼疮、骨 髓病等。 6 二、血脂异常的危害 是什么？ 1 、脂肪肝 脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致， 常合并有血脂增高。 B 超检查是目前检查脂 肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达 5~10% ，成人体检中转氨酶增高者约 35% 为脂肪肝，部分患者可发展成肝硬化。 7 二、血脂异常的危害是什么？ 2 、糖尿病 高血脂、高血压与高血糖被称为 “ 三高 ” ， 是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因 素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病， 所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需要调 节血脂，是减少糖尿病患者死亡率和致残率 的关键。 8 二、血脂异常的危害是什么？ 3 、脑梗塞 当血液中胆固醇增高时，容易形成动 脉硬化斑块，这些斑块在动脉壁内堆积， 使动脉官腔狭窄，阻塞血液流入相应部位 ，引起动能缺损。 9 二、血脂异常的危害是什么？ 4 、冠心病 由于过多脂肪沉积，造成动脉硬 化，使血流受阻，引起心脏缺血，发 生一系列症状，即冠心病。 10 二、血脂异常的危害是什么？ 5 、肥胖和动脉粥样硬化等 血脂过多，造成脂质代谢紊乱， 血液粘稠度增高，脂类物质在血管壁 内膜沉积，逐渐形成小“斑块”，医 学上称为“动脉粥样硬化”。 11 12 13 14 15 16 1 、药物治疗 辛伐他汀 是比较常用的调节血脂的药物，价格便宜，能有 效的调节甘油三酯和胆固醇在体内的正常水平。属于 片剂，副作用小，温开水冲服，服用方便。 血脂康胶囊 是临床常用的中成药，具有调节血脂，活血化瘀 的疗效。适用于各种类型的血脂紊乱。作用平稳和温 和。属于胶囊剂，副作用小，温开水冲服，服用方便。 三、血脂异常如何治疗何预防？ 17 2 、 合理饮食 （ 1 ）饮食提倡清淡，素多于荤。但不宜长期吃素， 否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。 （ 2 ）宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、 蛋黄、鸡肝、黄油等。 （ 3 ）脂肪摄入量每天限制在 30 ～ 50 克。 （ 4 ）限制糖类食品，不吃甜食和零食。 三、血脂异常如何治疗何预防？ 18 2 、 合理饮食 （ 5 ）多吃蔬菜和水果。 （ 6 ）宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、 麻油等。 （ 7 ）饥饱适度。每餐进食量以下一餐就餐前半小时 有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而 使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。 三、血脂异常如何治疗何预防？ 19 3 、 戒烟忌酒 香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激 性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使 心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系 统均有损害，应绝对戒烟忌酒。 三、血脂异常如何治疗何预防？ 20 4 、 适量饮茶 茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和 渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖 啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利 尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝 浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。 三、血脂异常如何治疗何预防？